Обзор глобальных рекомендаций для сепсиса необходим

Исследователи из университета Монаша и австралийского и новозеландского общества интенсивной терапии (ANZICS) рассмотрели данные, собранные по более чем миллиону пациентов, которых допускают в 172 Отделения интенсивной терапии (ICU). Покрывая 14-летний период, 109 663 пациента с инфекцией и функциональной недостаточностью органа были отождествлены с возможным сепсисом.

Однако несмотря на эти признаки, больше чем 13 000 пациентов от этой группы не соответствовали классическим критериям, используемым, чтобы диагностировать сепсис.Ведущий исследователь доктор Мэйджа Коконен, от Отдела Эпидемиологии и Профилактической медицины в университете Монаша много лет говорил, врачи во всем мире использовали те же самые критерии, чтобы опознать и категоризировать пациентов, которые в критическом состоянии из-за сепсиса, инфекции кровотока, которая уносит жизни миллионов людей каждый год во всем мире.«Чтобы быть диагностированным сепсис, пациент, как должны думать, имеет инфекцию и показывает по крайней мере два из следующих критериев: неправильная температура тела или количество лейкоцитов, высокий сердечный ритм, высокий дыхательный уровень или низкоуглеродистый уровень диоксида в крови», сказала она.

«Но наше исследование нашло, что многие пациенты, например пожилые люди или те на лекарствах, которые затрагивают сердечный ритм или иммунную систему, могут не соответствовать классическим критериям, чтобы диагностировать сепсис, несмотря на наличие тяжелых инфекций и функциональной недостаточности органа. Если мы продолжаем использовать эти критерии, мы можем упустить возможность отождествить многих в критическом состоянии пациентов с сепсисом».Исследование, опубликованное в The New England Journal of Medicine, будет представлено впервые более чем 6 000 экспертов на Международном Симпозиуме по Интенсивной терапии и Неотложной медицинской помощи в Брюсселе на этой неделе.Профессор Ринальдо Белломо, от Научно-исследовательского центра Интенсивной терапии австралийской и Новой Зеландии в Высшей школе здравоохранения университета Монаша и Профилактической медицине, кто задумал исследование, сказал, что, пока классическое определение сепсиса широко использовалось во всем мире, он полагал, что после 20 лет, пришло время для него быть рассмотренным.

«От этого исследования есть ясные знаки, что, если мы продолжаем использовать эти критерии, мы можем не опознать зараженных пациентов и поэтому потенциально задерживаем их лечение», сказал он.