Понимание взаимодействия между обращающимися липидами и риском диабета 2 типа и заболевания коронарной артерии (CAD) имеет появляющуюся важность здравоохранения и имеет последствия для разработки лекарственного средства для профилактики сердечно-сосудистого заболевания. Имеющий малую плотность холестерин липопротеина причинно связан с CAD, но уместность HDL-C и TGs сомнительна. Понижение уровней LDL-C лечением статином скромно увеличивает риск диабета 2 типа, но это неизвестно, характерен ли этот эффект для статинов.
Майкл В. Холмс, Доктор медицины, доктор философии, Оксфордского университета, Англия и коллеги исследовал ассоциации LDL-C, HDL-C и уровней TG с CAD и диабетом посредством менделевской рандомизации (MR), используя обычного Г-НА и использовав более новые подходы, используя генетику. Использовались изданные данные из исследований ассоциации всего генома.
Исследователи пишут, что их всесторонние расследования Г-НА определили отличные ассоциации между главными липидами и риском CAD и диабета. Увеличенный LDL-C и уровни TG увеличили риск CAD. Увеличенный LDL-C, HDL-C, и возможно уровни TG были связаны с более низким риском диабета.«Хотя дальнейшие исследования необходимы, чтобы исследовать, вовлечены ли определенные пути или подтипы липида, наши результаты сообщают, что потенциал ожидал нисходящие последствия вмешательств, затрагивающих черты липида, и представьте предостерегающие свидетельства, что у терапии, которые понижают LDL-C и уровни TG, может быть dysglycemic [неправильные уровни сахара в крови] эффекты», пишут авторы.
«Хотя все 3 липида были связаны со сниженным риском диабета, он не обязательно следует за тем понижением LDL-C или уровней TG посредством использования наркотиков, что целевые определенные белки изменят риск диабета. Крупномасштабные генетические и клинические расследования необходимы, чтобы разъяснить эффекты фармакологического понижения LDL-C и уровней TG, чтобы измерить dysglycemic ассоциации».Исследователи добавляют, что эта информация будет относиться к дизайну клинических испытаний изменяющих липид агентов, которые должны тщательно контролировать участников для dysglycemia и заболеваемости диабетом.
Передовая статья: распутывание причинной ассоциации плазменных черт липида и диабета 2 типа Используя человеческую генетику«Результаты от Белого и др. будут несомненно питать противоречие на причинной ассоциации главных плазменных липидов с диабетом 2 типа (T2D)», пишут датские Saleheen, M.B.B.S., доктор философии, Университета Пенсильвании, Филадельфия и коллеги в сопровождающей передовой статье.«В то время как исследования Г-НА были успешны в решении причинной уместности главных липидов при ишемической болезни сердца (LDL-C и TG, да, и HDL-C, нет), кажется, что другие подходы требуются, чтобы далее оценивать причинную уместность каждой из этих частей липида в сотрудничестве с T2D.
Важность этой проблемы ясна: это имеет потенциал, чтобы обеспечить новое понимание патогенеза T2D и имеет последствия для эффекта определенных изменяющих липид методов лечения на развитии T2D».