В исследовании, финансируемом Национальным институтом медицинских исследований (NIHR) Центра биомедицинских исследований Модсли (BRC), исследователи изучали, влияет ли депрессия до или во время беременности на отношения матери и ребенка. Исследование было опубликовано сегодня в BJPsych Open.
Исследователи изучили качество взаимодействия матери и ребенка через восемь недель и 12 месяцев после рождения в трех группах женщин; здоровые женщины, женщины с клинически значимой депрессией во время беременности и женщины с историей депрессии на протяжении всей жизни, но здоровые беременные.
В исследовании использовалась выборка из 131 женщины: 51 здоровая мать без депрессии в настоящее время или в прошлом, 52 матери с депрессией, направленные в Службу перинатальной психиатрии Фонда NHS Южного Лондона и Модсли, и 28 матерей с историей депрессии. но нет текущего диагноза.
Качество взаимодействия
Как в восемь недель, так и в 12 месяцев, матери и дети в группах депрессии и только анамнеза продемонстрировали снижение качества взаимодействия. В частности, через восемь недель 62% в группе матерей с депрессией во время беременности и 56% в группе матерей с депрессией только в анамнезе имели самую низкую категорию качества взаимоотношений, где рекомендуются терапевтические вмешательства, по сравнению с 37. % в группе здоровых. Все группы матерей и детей улучшили качество взаимодействия между 8 неделями и 12 месяцами, что, по словам исследователей, указывает на то, что со временем все матери и их дети могут стать более настроенными друг на друга.
Через шесть дней у новорожденных, рожденных от матерей из групп депрессии и только анамнеза, снижалось социально-интерактивное поведение, которое вместе с материнскими социально-экономическими трудностями также указывало на снижение качества взаимодействия, в то время как послеродовая депрессия не наблюдалась.
Доктор. Ребекка Бинд, ведущий автор и научный сотрудник Института психиатрии и психологии & Нейробиология Королевского колледжа Лондона говорит: "Наши результаты показывают, что специалисты по перинатальному психическому здоровью должны предлагать поддержку не только женщинам, страдающим депрессией во время беременности, но и беременным женщинам с депрессией в анамнезе, поскольку они также могут столкнуться с риском трудностей взаимодействия. В будущих исследованиях следует попытаться понять, почему депрессия в анамнезе, несмотря на здоровый перинатальный период, может повлиять на развивающиеся отношения."
Старший автор Кармине Парианте, профессор биологической психиатрии Института психиатрии, психологии & Нейробиология, Королевский колледж Лондона и консультант перинатального психиатра Южного Лондона и Фонда Модсли NHS Foundation Trust, сказали:
"Мы рекомендуем, чтобы медицинские работники предоставляли беременным женщинам, подверженным риску трудностей взаимодействия, примеры позитивного поведения по уходу, а также способы вовлечь своих младенцев и понять их потребности, и все это можно было бы включить в родительские и родовые классы и посещения врача. Мы также предлагаем сделать вмешательства, которые могут помочь взаимодействию матери и ребенка, сделать более широко доступными, например, видео-обратную связь, где врач и мать обсуждают, какое поведение лучше всего работает для вовлечения и утешения ребенка, а также структурированные действия матери и ребенка, такие как как художественные и певческие коллективы. Это особенно важно, потому что мы знаем, что ранние годы жизненно важны для будущего психического здоровья и благополучия."
Взаимоотношения между матерью и младенцем оценивались с помощью экспериментального индекса взаимоотношений ребенка и взрослого Crittenden, который оценивает «диадическую синхронность», термин, который описывает качество взаимоотношений в целом. Исследователи проанализировали фильмы трехминутных взаимодействий, снятые через восемь недель и 12 месяцев после родов. Матери играли со своими младенцами, в то время как исследователи оценивали отношения, основываясь на семи аспектах поведения: выражение лица, выражение голоса, положение и телесный контакт, привязанность и возбуждение, случайность очередности, контроль и выбор деятельности. Исследователи благодарны женщинам и их младенцам, которые участвовали в исследовании PRAM-D, и всем членам исследовательской группы, которые набирали, собирали и анализировали данные.