В своем поиске новых, более эффективных способов диагностики перипротезной инфекции суставов исследователи из Института Ротмана в Джефферсоне обнаружили, что измерение С-реактивного белка в синовиальной жидкости является чрезвычайно точным, при этом измеряется количество лейкоцитов в сыворотке крови (WBC) и процент нейтрофилов (PMN%), стандартный метод диагностики, играет минимальную роль в определении PJI.
Синовиальная жидкость – это вязкая жидкость, которая смазывает суставы и питает хрящи.
"Это исследование показывает, что нам, возможно, придется пересмотреть методы диагностики ППИ," сказал Джавад Парвизи, доктор медицины, директор по исследованиям в Институте Ротмана и профессор ортопедии в Медицинском колледже Джефферсона.
В исследовании ретроспективно изучено 2067 случаев ревизионного эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава в период с 2004 по 2010 год. Из них 961 пациенту был поставлен диагноз PJI на основании институциональных критериев. Предоперационный подсчет лейкоцитов и количество PMN были исследованы и оказались только 58.8 процентов чувствительны к инфекции и 62.2 процента специфичны для лейкоцитов; чувствительность 57% и специфичность 71% при установленном пороге 7650 клеток / мл.
Результаты будут представлены на ежегодном собрании Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS) в среду, 8 февраля, в 11:24 по тихоокеанскому времени.
"Наше исследование подтверждает давнее убеждение, что количество лейкоцитов в сыворотке крови и их дифференциал играют минимальную роль в рутинном обследовании пациентов с подозрением на ППИ," сказал Парвизи, автор этого влиятельного исследования.