У пациентов, которые использовали технологию – который включал оснащенную Bluetooth шкалу весов, оснащенную Bluetooth пневматическую манжету и мобильный планшет с отслеживающим признак приложением, которое послало информацию непосредственно их врачу каждый рабочий день – была более низкая серьезность признака, чем участники, у которых был стандарт, еженедельно гостит у их врачей.Кроме того, ежедневное удаленное отслеживание терпеливого благополучия, по словам исследователей, позволило врачам обнаружить касающиеся признаки рано и ответить более быстро, по сравнению с обычным уходом. Эти результаты будут представлены на предстоящем Годовом собрании ASCO 2018 года в Чикаго.«Наше исследование произвело доказательства о том, как более новые технологии могут быть интегрированы в лечение рака относительно легко и улучшить состояние пациента, не вмешиваясь слишком много в повседневную жизнь человека», сказали ведущий автор исследования Сьюзен К. Петерсон, доктор философии, преподаватель, Отдел Бихевиоризма, Онкологического центра МД Андерсона Техасского университета, Хьюстона. «Это исследование было сделано в довольно интенсивный период в заботе пациентов о раке головы и шеи.
Система помогла их врачам оказать ценную поддержку, которая в конечном счете привела к более низкой серьезности признака».О раке головы и шеиПриблизительно 51 540 новых случаев рака головы и шеи будут диагностированы в Соединенных Штатах в 2 018,1 Чуть, более чем 10 000 человек, как ожидают, умрут от болезни с мужчинами, объясняющими три четверти этих смертельных случаев.Большинство людей диагностировало с этой формой рака, получают радиационную терапию, но может также иметь химиотерапию или хирургию.
Один из главных побочных эффектов лечения, которое требует тщательного контроля, является болью и глотающей трудностью, который может привести к обезвоживанию.Это испытание использовало технологическую систему под названием CYCORE (CYberinfrastructure для Сравнительного Исследования Эффективности), развитый совместно четырьмя учреждениями через грант от Национального Онкологического института.Участников беспорядочно назначили на CYCORE (169 человек) или обычный уход (188 человек), который состоял из еженедельных посещений доктора.
Люди в группе CYCORE получили датчики (пневматические манжеты и шкалы весов), которые были оснащены Bluetooth. Они также получили мобильные таблетки с собственным Wi-Fi. Центр/маршрутизатор глобальной сети (WAN) в доме передал их считывания датчика, и мобильное приложение передало их данные о признаке через киберинфраструктуру бэкенда, чтобы обеспечить защищенные от брандмауэра компьютеры в МД Андерсоне, чтобы гарантировать терпеливую информационную конфиденциальность.
Для группы CYCORE врачи рассмотрели данные из приложения и передач датчика удаленно каждый рабочий день и могли вмешаться в уход человека при необходимости. У и CYCORE и обычных участников ухода были еженедельно лично посещения доктора.В начале радиационной терапии учитесь, участники закончили обзор Инвентаря Признака МД Андерсона с 28 пунктами о своем здоровье и общих действиях ежедневного проживания.
Обзор касался общих признаков, которые распространены у людей с раком, таковы как боль, усталость, и тошнота, а также признаки, которые особенно относятся к людям с раком головы и шеи, таковы как глотающая трудность или жевание, боль/горение/сыпь в коже и проблемы с едой дегустации. Участники закончили подобный обзор в конце своей радиационной терапии, обычно 6 – 7 недель спустя. Заключительный обзор был закончен спустя 6 – 8 недель после того, как их радиационная терапия закончилась.Ключевые результаты
Не было никакого различия в медицинских очках серьезности, о которых самосообщают, между участниками CYCORE и теми, кто получил обычный уход в начале испытания. Серьезность признаков была выиграна в масштабе от 0 до 10 с нолем, являющимся никаким признаком или болью и 10 являющийся высшим уровнем серьезности признака. После завершения радиационной терапии у участников CYCORE была ниже (т.е. лучше) средняя музыка к общим признакам против обычных участников ухода (2.9 против 3,4), а также более низкая средняя музыка к признакам, характерным для рака головы и шеи (4.2 против 4,8).
Шесть к 8 неделям после завершения терапии, у участников CYCORE был средний счет 1,6 против 1,9 для обычных участников ухода на основе полного здоровья. У обеих групп была немного более высокая музыка серьезности к определенным признакам головы и шеи (1.7 против 2,1).Большинство пациентов (80% или больше) придерживалось ежедневного контроля, который был превосходным результатом, учитывая интенсивность их лечения, отметил доктора Петерсона.
Очки, размышляющие, как различные признаки вмешались в действия ежедневного проживания, были о том же самом в обеих группах через все время сообщения обзора.Ограничения и затем ступаютВ то время как авторы смогли принять на работу людей из широкого спектра возрастов, население исследования было главным образом белым, который тесно отразил полное население пациента головы и шеи в онкологическом центре. Следующий шаг для исследователей может быть должен определить, сколько времени выгода вмешательства CYCORE могла сохраниться.
Они также надеются осуществить вмешательство CYCORE в неакадемические параметры настройки лечения рака, где большинство больных раком проходит их лечение.