Добавки с «рыбьим жиром» DHA не замедляют когнитивное и функциональное снижение при болезни Альцгеймера

Пациенты с болезнью Альцгеймера (БА) от легкой до умеренной степени тяжести, которые получали добавку докозагексаеновой кислоты омега-3 жирных кислот (ДГК), которая, как считается, может снизить риск БА, не испытала снижения скорости когнитивного и функционального снижения по сравнению с пациентам, получавшим плацебо, согласно исследованию в выпуске JAMA от 3 ноября, тематическому выпуску, посвященному старению.

Джозеф Ф. Куинн, М.D., Университета здравоохранения и науки Орегона и Медицинского центра Портленда, штат Орегон, Портленд, штат Орегон., представил результаты исследования на брифинге JAMA для СМИ в Национальном пресс-клубе.

"Несколько исследований показали, что потребление рыбы, основного пищевого источника жирных кислот омега-3, связано со снижением риска когнитивного спада или деменции. Некоторые исследования показали, что потребление DHA, но не других жирных кислот омега-3, связано со снижением риска болезни Альцгеймера," авторы пишут. Однако эти исследования были наблюдательными и не контролировали, кто получал ДГК. Исследования на животных, в которых использовалась ДГК, показали снижение патологии головного мозга, напоминающей болезнь Альцгеймера.

Доктор. Куинн и его коллеги провели рандомизированное контролируемое исследование, чтобы изучить, может ли добавление ДГК замедлять скорость когнитивного и функционального снижения у людей с болезнью Альцгеймера. Исследование, которое проводилось с ноября 2007 г. по май 2009 г. в больнице 51 U.S. Центры клинических исследований, в которых участвовали 402 человека с болезнью Альцгеймера от легкой до умеренной степени. Участников случайным образом распределили на DHA в дозе 2 грамма / день или на идентичное плацебо (60 процентов были назначены на DHA и 40 процентов были назначены на плацебо). Продолжительность лечения 18 месяцев. Изменения когнитивных и функциональных способностей оценивались по шкале оценки болезни Альцгеймера

(ADAS-cog) и сумма квадратов в рейтинге клинической деменции (CDR). Скорость атрофии головного мозга также определялась с помощью объемной магнитно-резонансной томографии (МРТ) в подвыборке участников.

В общей сложности 295 участников завершили исследование, принимая исследуемые препараты (DHA: 171; плацебо: 124). Исследователи обнаружили, что добавление DHA не оказало положительного влияния на скорость изменения показателя ADAS-cog, при этом скорость среднего изменения показателя за 18 месяцев составила 8.27 баллов за группу плацебо и 7 баллов за группу плацебо.98 баллов за группу DHA. Скорость изменения баллов по сумме CDR боксов за 18 месяцев составила 2.93 для группы плацебо по сравнению с 2.87 для группы DHA.

Среди лиц, участвовавших в подисследовании МРТ (у 102 были МРТ в начале исследования и через 18 месяцев [группа DHA: 53; группа плацебо: 49]), анализ не показал влияния лечения DHA на изменение общего объема мозга в течение 18 месяцев. месяцы.

"Таким образом, эти результаты показывают, что добавление ДГК бесполезно для людей с болезнью Альцгеймера от легкой до умеренной," авторы пишут.

Исследователи добавляют, что "поскольку частью обоснования исследования были эпидемиологические доказательства того, что использование DHA до начала заболевания изменяет риск болезни Альцгеймера, остается возможным, что вмешательство с DHA может быть более эффективным, если оно будет начато на более ранней стадии в ходе заболевания у пациентов, которые не иметь явное слабоумие."