«Сексуальная жизнь – соответствующее соображение для большинства пациентов с дегенеративным spondylolisthesis и спинальным стенозом», пишет доктор Шэйн Бурч Калифорнийского-университета-Сан-Франциско и коллег. «Действующее лечение приводит к улучшенной сексуальной связанной с жизнью боли», в дополнение к сокращению боли и нетрудоспособности от дегенеративных спинных заболеваний.Более низкий Уровень Сексуальной Связанной с жизнью Боли после Операции на позвоночнике
Исследователи проанализировали данные из Научно-исследовательского испытания Результатов Позвоночника (СПОРТ) – одно из самых больших клинических испытаний хирургии для заболеваний позвоночника. Пациентов, соответствующих строгим критериям для спинального стеноза или дегенеративного spondylolisthesis, беспорядочно назначили на хирургию или нехирургическое лечение.У пациентов со спинальным стенозом или дегенеративным spondylolisthesis есть сужение или давление на спинной канал, вызывая боль в спине, боль в ногах и другие признаки. В СПОРТИВНОМ исследовании пациентам, которые не улучшились с начальным нехирургическим лечением, предложили возможность «пересечь» к хирургическому лечению.
В ответ на анкетные опросы приблизительно 30 процентов пациентов указали, что сексуальная функция не относилась к ним. Эти пациенты были старше (средние 70 против 63 лет), более вероятно чтобы быть женскими и не состоящими в браке, и более вероятно иметь сосуществующие совместные проблемы.Из 825 пациентов, которые сказали, что сексуальная функция была релевантна, 531, перенес некоторую операцию (спинная декомпрессия, или спинной сплав) 294 прошел нехирургическое лечение.
Перед лечением 55 процентов пациентов сказали, что страдали от, по крайней мере, некоторой боли, затрагивающей их сексуальную жизнь.Спустя три месяца после операции на позвоночнике, меньше чем 20 процентов пациентов все еще занялись сексом связанная с жизнью боль. Напротив, приблизительно 40 процентов пациентов рассматривали без хирургии, все еще страдал от боли с половой активностью.
Улучшение сохранилось посредством продолжения четырех лет и было значительным для пациентов, подвергающихся спинной декомпрессии против сплава.СПОРТИВНОЕ исследование было разработано, чтобы разъяснить выгоду хирургических по сравнению с нехирургическим лечением в пациентах с тщательно определенными заболеваниями позвоночника.
Предыдущие результаты в пациентах со спинным стенозом / дегенеративным spondylolisthesis предположили, что хирургия обеспечивает большее улучшение боли и функционирование.Хроническая боль в спине знала негативные последствия для сексуальной функции, способствуя уменьшенному качеству жизни.
Предыдущее исследование предположило, что сексуальная функция улучшена после операции для боли в спине. Новое исследование первое, чтобы включать большое количество пациентов, подвергающихся операции на позвоночнике, и первое, чтобы включать группу сравнения пациентов рассматривало без хирургии.
«Стимул позади нашего исследования должен был начать процесс понимания, как операция на позвоночнике затрагивает жизни пациентов», говорит доктор Бурч. «Важный аспект для многих пациентов включает сексуальную жизнь. У нас есть очень ограниченные данные, чтобы обсудить эту тему, и мы должны сделать лучшую работу для наших пациентов сообщить им о том, что ожидать после операции».Будущие исследования предоставят более полную информацию о том, как операция на позвоночнике может улучшить сексуальную функцию и деятельность.
Между тем доктор Бурч и коллеги предлагают, чтобы хирурги и другие профессионалы, заботящиеся о пациентах с болью в спине, знали и обсуждать воздействие на сексуальное функционирование. Они завершают: «Функция сексуальной жизни относится к пациентам со спинной патологией и должна быть обращена».