По данным Американской ассоциации медсестер-анестезиологов (AANA), целостный подход к уходу за пациентом и обезболиванию, используемый сертифицированными медсестрами-анестезиологами (CRNA), может помочь предотвратить опиоидную зависимость, расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ, передозировку наркотиков и смерть. AANA решительно поддерживает провозглашение президентом Обамой Недели осведомленности об эпидемиях рецептурных опиоидов и героина (сентябрь.18-24, 2016).
"Многие пациенты получают пользу от соответствующего использования опиоидных анальгетиков в сочетании с неопиоидными методами в соответствии с указаниями медицинских работников, таких как CRNA," сказал президент AANA Шерил Ниммо, DNP, MSHSA, CRNA. "К сожалению, в настоящее время Соединенные Штаты сталкиваются с ужасной эпидемией опиоидов и героина. Частично проблема заключается в чрезмерном назначении, что может привести к чрезмерному употреблению наркотиков или даже продаже неиспользованных наркотиков на улице. Это проблема, которую наша система здравоохранения должна решать в срочном порядке."
Согласно Национальной стратегии борьбы с болью 2016 г., разнообразная стратегия лечения боли сочетает в себе ряд методов лечения, которые могут включать в себя медицинские, хирургические, психологические, поведенческие и интегративные подходы к лечению. Улучшенное восстановление после операции (ERAS) – одна из таких мультимодальных (множественных подходов) стратегий, которые CRNA используют для эффективного управления болью от до процедуры до после выписки с меньшей зависимостью от опиоидов. Такие методы, как регионарная анестезия, блокада периферических нервов, нефармакологические подходы и фармакологические меры, не основанные на опиоидах, также помогают сократить употребление опиоидов и сократить время пребывания в больнице. Исследования показали, что мультимодальный подход к обезболиванию может быть более эффективным и создавать меньший риск, чем просто прописывание опиоидов для снятия боли.
CRNA – это высокообразованные специалисты в области анестезии, которые на практике предоставляют около 43 миллионов анестетиков пациентам в Соединенных Штатах каждый год. CRNA работают в любых условиях, в которых проводится анестезия, включая хирургические кабинеты больниц и родильные залы, больницы критического доступа, амбулаторные хирургические центры, учреждения по обезболиванию и офисные кабинеты, предоставляющие услуги по лечению острой и хронической боли.