Это – рекомендация D, указывая, что есть умеренная или высокая уверенность, что показ не обладает никаким чистым преимуществом или что вред перевешивает преимущества.Приблизительно 14 процентов американского возраста взрослых, у 40 – 79 лет есть хроническая обструктивная болезнь легких, и это – третья главная причина смерти в американских Людях с тяжелой хронической обструктивной болезнью легких, часто неспособны участвовать в нормальной физической активности из-за ухудшения функции легкого. Чтобы обновить его рекомендацию 2008 года, USPSTF рассмотрел доказательства на том, улучшает ли обследование на хроническую обструктивную болезнь легких в бессимптомных взрослых (те, кто не признает или сообщает о респираторных симптомах) последствия для здоровья.
USPSTF рассмотрел диагностическую точность показа инструментов (включая предварительный показ анкетных опросов и спирометрии [тест на мощность производства воздуха легких]); улучшает ли обследование на хроническую обструктивную болезнь легких доставку и внедрение целенаправленных профилактических услуг, таких как отказ от курения или соответствующие иммунизации; и возможный вред показа на и обработки умеренных, чтобы смягчить хроническую обструктивную болезнь легких.USPSTF – независимая, волонтерская группа специалистов, которая предоставляет рекомендации об эффективности определенных услуг по профилактике, такие как показы, рекомендуя услугам и профилактическим лекарствам.
ОбнаружениеХроническая обструктивная болезнь легких определена как ограничение потока воздуха, которое не полностью обратимо. Это – болезнь, связанная с неправильным подстрекательским ответом легкого к вредным частицам или газам.
Диагноз основан на постбронхорасширителе (тип лечения, данного, чтобы открыть воздушные коридоры легкого) спирометрия, которая обнаруживает фиксированную преграду воздушной трассы. У людей с хронической обструктивной болезнью легких часто, но не всегда, есть признаки, такие как одышка (затрудненное дыхание или одышка), хронический кашель и хроническое производство слюны. У пациентов часто есть история воздействия факторов риска, таких как папиросный дым или нагревающееся топливо или профессиональное воздействие пыли или химикатов. Хотя спирометрия постбронхорасширителя требуется, чтобы ставить категорический диагноз, предварительно показывание анкетных опросов может выявить текущие признаки и предыдущую подверженность вредным частицам или газам.
Выгода обнаружения и раннего леченияUSPSTF нашел несоответствующие доказательства, что обследование на хроническую обструктивную болезнь легких в бессимптомных людях, использующих анкетные опросы или спирометрию, улучшает последствия для здоровья.
Вред обнаружения и раннего леченияUSPSTF нашел несоответствующие доказательства на вреде показа.
Однако, учитывая отсутствие выгоды раннего обнаружения и лечения, альтернативные издержки, связанные с показом бессимптомных людей, могут быть большими. Количество времени и усилие, требуемое проверить на хроническую обструктивную болезнь легких в бессимптомных людях (использующий показ спирометрии с или не предварительно показывая анкетные опросы), не тривиальны.Результаты
Подобный 2008, USPSTF не нашел доказательства, что обследование на хроническую обструктивную болезнь легких в бессимптомных людях улучшает связанное со здоровьем качество жизни, заболеваемость или смертность. USPSTF решил, что ранняя диагностика хронической обструктивной болезни легких, перед развитием признаков, не меняет курс болезни или улучшает состояние пациента.
USPSTF приходит к заключению с умеренной уверенностью, что обследование на хроническую обструктивную болезнь легких в бессимптомных людях не обладает никаким чистым преимуществом.