Мужчины с доброкачественным увеличением простаты, которые использовали финастерид (также известный как проскар и пропеция) для лечения своего состояния, испытали ухудшение эректильной дисфункции (ЭД), которое не исчезло при продолжении лечения. Кроме того, у них наблюдалось снижение уровня тестостерона, что привело к гипогонадизму (выработка половых гормонов практически отсутствует). Однако у мужчин, принимавших тамсулозин (фломакс), не было ни одного из этих побочных эффектов.
Результаты, которые в настоящее время доступны в Интернете в журнале Hormone Molecular Biology and Clinical Investigation, были проведены исследователем из Медицинской школы Бостонского университета (BUSM).
Существуют значительные разногласия относительно серьезности и стойкости побочных эффектов ингибиторов 5α-редуктазы (5α-RI), таких как финастерид. Многие исследователи считают, что неблагоприятное воздействие на сексуальную функцию затрагивает лишь небольшую часть пролеченных пациентов, и считается, что такие неблагоприятные эффекты проходят при продолжении лечения.
Исследователи изучили 470 мужчин, получавших финастерид, и 230 мужчин, получавших альфа-блокатор тамсулозин от ДГПЖ. Обе группы наблюдались в течение 45 месяцев и оценивались на предмет улучшения симптомов ДГПЖ. Также измерялись уровни простатического специфического антигена и тестостерона. Влияние препаратов на качество жизни оценивалось по шкале симптомов старения у мужчин, а влияние препаратов на эректильную функцию – по Международному индексу эректильной функции.
Исследователи обнаружили, что у мужчин, получавших финастерид, наблюдалось заметное и значительное постепенное снижение их эректильной функции и значительное и прогрессирующее снижение общего уровня тестостерона, в то время как у тех, кто принимал терапию тамсулозином, не наблюдалось.
По словам исследователей, оба этих препарата оказались полезными при лечении симптомов нижних мочевыводящих путей, связанных с ДГПЖ. "Однако ингибиторы 5α-редуктазы вызывают нежелательные побочные эффекты в отношении половой жизни, а в некоторых случаях эти эффекты являются стойкими," пояснил автор-корреспондент Абдулмагед М. Трейш, MBA, PhD, профессор биохимии и урологии БУСМ. "Поскольку сексуальная функция считается неотъемлемой частью общего состояния здоровья, важно, чтобы врачи знали о неблагоприятных побочных эффектах этого класса препаратов на здоровье человека в целом и на сексуальную функцию в частности. В нашем исследовании подчеркивалось, что влияние на эректильную функцию вызывает серьезную озабоченность и требует более тщательного рассмотрения."