Доктор Мэтью Гифер, директор по желудочно-кишечной эндоскопии в Сиэтле Детская Больница и коллеги проанализировал 342 детских возраста 0-18 с острым рецидивирующим панкреатитом (ARP) и хроническим панкреатитом (CP) от INSPPIRE (International Study Group Педиатрического Панкреатита: В поисках лечения), национальная первая и единственная многоцентровая, финансируемая Национальными Институтами Здоровья педиатрическая регистрация панкреатита, во главе с доктором Алиаем Уком из Университета Семьи Земельного участка Айовы Детская Больница. Были исследованы три когорты возраста; детские возрасты 5 и ниже, 6 – 11 и 12 – 18.
Самая молодая когорта детей, возрасты 5 и ниже, была определена как наличие панкреатита раннего начала.Панкреатит – болезнь, которая появляется, когда поджелудочная железа становится воспаленной, и внутренние ферменты раздражают и повреждают саму поджелудочную железу.
Это может быть вызвано физической травмой, определенными вирусными инфекциями, некоторыми лекарствами или приемом пищи токсина. Хотя это считают редким среди детей, недавние исследования показали, что количество педиатрических случаев панкреатита увеличилось.
Дети теперь восприимчивы к болезни почти так же часто как взрослые, который является приблизительно 1 в 10 000.«Широко известно, что алкоголь и курение – легко идентифицируемые факторы риска во взрослых, которые заболевают панкреатитом», сказал Гифер. «Однако определение первопричин болезни в детях было сложно, чтобы раскрыть. Это исследование позволило нам проверять и оценивать ассоциацию между возрастом начала и особенностями пациентов с ARP и CP».Самые значительные результаты исследования появились из самой молодой когорты.
В возрастах пациентов пять и ниже с панкреатитом раннего начала, 71 процент обладал по крайней мере одной генной мутацией, связанной с панкреатитом. Это число было значительно больше, чем группа с панкреатитом более позднего начала.Две общих генетических мутации, найденные в группе с панкреатитом раннего начала, были катионным trypsinogen (PRSS1) и химотрипсин C (CTRC).
Мутации PRSS1 были найдены в 43 процентах пациентов, в то время как CTRC был найден в 14 процентах.«Положение на предыдущие данные имело отношение к мутациям PRSS1, найденным в пациентах с панкреатитом раннего начала, мы узнали, что объединился с нашими текущими данными, у пациентов с PRSS1, более вероятно, будет агрессивный курс болезни», сказал Гифер. «Чем больше мы понимаем и обнаруживаем важные детали, такие как это, тем ближе мы к развивающемуся лечению, которое могло изменить курс болезни в пациентах».
Дальнейшее исследование займется расследованиями, зависят ли курс болезни, ответ на отношение и результаты от возраста первого приступа панкреатита в детях.«В целом, это исследование проливает свет на болезнь, которая не только поражает взрослых, но и растущее число детей», сказал Гифер. «Результаты предоставляют нам улучшенное понимание наследственных факторов, вовлеченных в панкреатит раннего начала, который поможет педиатрическому сообществу улучшить процесс оценки и лечения для пациентов».