
Согласно исследованию, опубликованному в январском выпуске журнала The Journal of Urology, у пожилых людей больше шансов иметь атипичное проявление мочекаменной болезни.
Эми Э. Крамбек, М.D., из клиники Мэйо в Рочестере, штат Миннесота., и коллеги изучили случайную выборку из округа Олмстед, штат Миннесота., резиденты с их первым диагностическим кодом для мочекаменной болезни (1984–2003 гг.). Симптоматические камнеобразователи (1590 пациентов) были подтверждены визуализацией или отхождением камней.
Исследователи обнаружили, что у пожилых людей значительно чаще наблюдались атипичная боль или отсутствие боли, лихорадка, диарея, пиурия, инфекции мочевыводящих путей и бактериемия. Возраст пациента не повлиял на размер и расположение камня. Более молодой возраст был в значительной степени связан с кальциево-фосфатно-каменной болезнью, в то время как камни из мочевой кислоты и атипичный состав камней были в значительной степени связаны с более старым возрастом. Хирургическое вмешательство было значительно более вероятно среди пожилых людей, у которых меньше шансов выйти из камня спонтанно. Почти одной трети людей (516) потребовалось хирургическое вмешательство. Уретероскопия была более вероятна у молодых людей, в то время как у пожилых людей больше шансов подвергнуться ударно-волновой литотрипсии, временной установке стента и чрескожной нефролитотомии.
"Выявление каменной болезни у пожилых людей может быть сложной задачей из-за атипичной боли или ее отсутствия, а также из-за наличия других сопутствующих заболеваний, таких как инфекции мочевыводящих путей и диарея," авторы пишут.