Ранний возраст начала употребления алкоголя (AFD) связан с повышенным риском последующих расстройств, связанных с употреблением алкоголя (AUD). В то время как афроамериканцы (AA) обычно сообщают о более старом AFD и меньшем количестве проблем, связанных с алкоголем, чем европейские американцы (EAs), мало исследований изучали связь между AFD и проблемным употреблением алкоголя среди этнических групп. Новое исследование рассматривает влияние генетики и окружающей среды на AFD и проблемы с алкоголем среди женщин AA и EA, и обнаруживает, что факторы окружающей среды, общие для членов семьи, такие как влияние родителей и школы, играют большую роль в развитии связанных с алкоголем проблемы в EA, чем у молодых женщин AA.
Результаты будут опубликованы в выпуске журнала Alcoholism: Clinical за ноябрь 2013 г & Экспериментальные исследования и в настоящее время доступны на раннем этапе просмотра.
"Ранний AFD по сути является маркером риска более поздних проблем, связанных с алкоголем," сказала Кэролайн Э. Сартор, доцент кафедры психиатрии Медицинской школы Йельского университета, а также автор-корреспондент исследования. "Эти отношения во многом связаны с общими источниками семейного риска, включая генетические факторы."
Сартор добавил, что это одно из первых исследований, в котором изучается влияние генетики и окружающей среды на AFD и проблемы с алкоголем среди женщин из этнических групп AA и EA. "Существует так мало исследований близнецов, в которых участвовало большое количество афроамериканцев, что было невозможно провести такой анализ на других образцах близнецов," она сказала. "Существует ряд молекулярно-генетических исследований, то есть исследований, в которых изучаются конкретные гены, изучающих потенциальные различия между АК и ЭА в генетическом влиянии на алкогольную зависимость, но не AFD или менее тяжелые последствия проблемного употребления алкоголя, которые мы исследовали."
Сартор и ее коллеги изучили данные более крупного продольного исследования женщин-близнецов в Миссури. Эта выборка состояла из 3532 близнецов (3052 EA, 480 AA; возраст 18-29 лет), которые сообщили о потреблении хотя бы одного алкогольного напитка в течение жизни. Моделирование близнецов использовалось для оценки относительного вклада дополнительных генетических факторов, общих факторов окружающей среды и уникальных факторов окружающей среды в проблемы AFD и алкоголя, а не для измерения конкретных влияний окружающей среды или генов.
"Общие или общие факторы окружающей среды, такие как влияние родителей и школы, играют большую роль в развитии связанных с алкоголем проблем при ЭА, чем молодые женщины из АА," сказал Сартор. "Принимая во внимание, что около одной трети риска проблемного употребления алкоголя в АА объясняется общей средой, мы не нашли доказательств того, что общий вклад окружающей среды в проблемное употребление алкоголя у молодых женщин АА не обнаружен."
"Среди AA генетика объясняла меньшую вариабельность возраста начала употребления алкоголя, чем у EA," добавила Дениз Херд, доцент кафедры общественного здравоохранения Калифорнийского университета в Беркли. "В выборке AA почти половина вариации AFD была вызвана уникальными экологическими эффектами – оставшаяся вариация была примерно поровну разделена между генетическими эффектами и общими экологическими особенностями. У женщин с ЭА эти паттерны различались: 45% вариации AFD объяснялись генетическими эффектами, а остальные почти поровну распределялись между общими и уникальными факторами окружающей среды. Напротив, в случае проблемного употребления алкоголя вариация, приписываемая генетическим факторам для AA, была примерно вдвое выше, чем наблюдаемая для женщин с EA. Вдобавок общие экологические особенности способствовали одной трети разброса проблем с алкоголем среди женщин с ЭА, но не повлияли на различия среди женщин АА."
"Другими словами," сказал Сартор, "более высокая оценка наследственности для АК по сравнению с ЭА указывает на то, что гены в большей степени способствуют проблеме употребления алкоголя у женщин с АА, чем у женщин с ЭА."
Сартор добавил, что могут быть аспекты среды, в которой воспитываются девочки и молодые женщины АА, которые защищают их от проблемного употребления алкоголя, и которые не в той же степени присущи девочкам и молодым женщинам из АА.
"Примеры типов общих факторов окружающей среды, которые могут действовать как защитные факторы, включают высокую степень религиозности и негативное отношение к употреблению алкоголя среди членов АА," она сказала. "В среде, которая не поощряет чрезмерное употребление алкоголя, генетика и индивидуальные факторы окружающей среды увеличивают риск проблемного употребления алкоголя. Выявление и поощрение более широкого участия в тех аспектах общества, которые защищают от риска проблемного употребления алкоголя, являются важными компонентами профилактики и вмешательства."
"Учитывая, что социокультурные детерминанты алкогольного поведения очень сложны – включая индивидуально унаследованные черты, влияние семьи и сверстников, окружающую среду, доступность алкоголя и маркетинг – я думаю, что интерпретация исследования должна быть осторожной в отношении клинических последствий," сказал стадо. "При этом это исследование можно рассматривать как часть литературы, показывающей, что этническая и расовая изменчивость в объяснениях начала употребления алкоголя и проблемных переживаний имеет важное значение. Эти результаты дополняют исследования, предполагающие, что “ один размер не подходит всем ” в предположениях об этиологии проблемного употребления алкоголя в мультикультурных ситуациях. Подводя итог, я думаю, что эта статья может помочь читателям-непрофессионалам и практикам понять, что социальная и семейная среда и разные жизненные траектории для разных групп женщин могут повлиять на их алкогольное поведение."