Исследователи из Университета Эмори обнаружили, что лекарство, подавляющее воспаление, может дать новую надежду людям с трудноизлечимой депрессией. Исследование было опубликовано сент. 3 в онлайн-версии Архивов общей психиатрии.
"По словам Эндрю Х., воспаление – это естественная реакция организма на инфекцию или ранение. Миллер, доктор медицины, старший автор исследования и профессор психиатрии и поведенческих наук Медицинской школы Университета Эмори. "Однако в случае продолжительного или чрезмерного воспаления он может повредить многие части тела, включая мозг."
Предыдущие исследования показали, что депрессивные люди с признаками сильного воспаления с меньшей вероятностью будут реагировать на традиционные методы лечения расстройства, включая антидепрессанты и психотерапию. Это исследование было разработано, чтобы выяснить, будет ли блокирование воспаления полезным лечением для широкого круга людей с трудноизлечимой депрессией или только для людей с высоким уровнем воспаления.
В исследовании использовался инфликсимаб, один из новых биологических препаратов, используемых для лечения аутоиммунных и воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит и воспалительное заболевание кишечника. Биологический препарат копирует действие веществ, естественным образом вырабатываемых иммунной системой организма. В этом случае лекарство представляло собой антитело, которое блокирует фактор некроза опухоли (TNF), ключевую молекулу в воспалении, уровень которой, как было показано, повышен у некоторых людей с депрессией.
Все участники исследования страдали большой депрессией и были умеренно устойчивы к традиционному лечению антидепрессантами. Каждому участнику назначили инфликсимаб или неактивное плацебо.
Когда исследователи посмотрели на результаты для группы в целом, не было обнаружено значительных различий в улучшении симптомов депрессии между группами препарата и плацебо. Однако, когда субъектов с сильным воспалением исследовали отдельно, они показали гораздо лучший ответ на инфликсимаб, чем на плацебо.
Воспаление в этом исследовании измерялось с помощью простого анализа крови, доступного в большинстве клиник и больниц, для измерения С-реактивного белка или СРБ. Чем выше CRP, тем сильнее воспаление и выше вероятность ответа на препарат.
"Предсказание антидепрессивного ответа с помощью простого анализа крови – один из святых Граалей в психиатрии," говорит Миллер. "Это особенно важно, потому что анализ крови не только измеряет то, что, по нашему мнению, является основной причиной депрессии у этих пациентов, но и является целью препарата."
"Это первое успешное применение биологической терапии депрессии," добавляет Чарльз Л. Райсон, доктор медицины, первый автор исследования. "Исследование открывает двери для множества новых подходов, нацеленных на иммунную систему для лечения психических заболеваний." Рейсон, ранее работавший в Эмори, сейчас является доцентом кафедры психиатрии Медицинского колледжа Университета Аризоны в Тусоне.