Мигрень – это сосудисто-нервное заболевание, которым страдает около 15% населения Запада. Соединения в продуктах питания и напитках (шоколад, вино, цитрусовые и т. Д.), Которые считаются триггерами мигрени, включают тирамин, фенилэтиламин и, возможно, гистамин и фенольные соединения. Избегание этих триггеров может значительно снизить частоту мигрени у некоторых пациентов.
Однако только небольшой процент пациентов в одном исследовании избавился от головной боли просто из-за исключения этих продуктов, эпидемиологические исследования указывают на то, что генетические факторы могут быть основной причиной. Расхождения в том, как люди реагируют на потребление вина и вызывает ли оно мигрень, потенциально могут быть объяснены генетическим полиморфизмом определенных ферментов, связанных с метаболизмом. триггерные факторы. Многие популяционные исследования показывают, что пациенты с мигренью употребляют алкоголь в меньшем количестве, чем население в целом. Исследования показали снижение распространенности головной боли с увеличением количества потребляемых единиц алкоголя. Критерии классификации головных болей, связанных с алкоголем, остаются проблематичными.
В отличной статье Центра головной боли в Эмполи, Италия, подготовленной Панконези А. и др. (Curr Pain Headache Rep (2011)) 15: 177-184 обобщены научные данные, касающиеся алкогольной и мигренозной головных болей. Факторы, вызывающие приступ мигрени или других головных болей, плохо изучены. В то время как ретроспективные исследования, как правило, включают алкоголь в качестве триггера приступа, авторы описывают, что в недавнем проспективном исследовании (в котором информация о факторах, которые потенциально могут вызвать приступ, были собраны до приступа мигрени), менструация, стресс и Было обнаружено, что усталость чаще всего связана с последующим приступом. В настоящей статье авторы рассмотрели роль и механизм действия алкоголя или других компонентов алкогольных напитков в отношении вызванной алкоголем головной боли. Из своего обзора они пришли к выводу, что в отчетах переоценивается роль алкоголя, а также других продуктов питания в возникновении мигрени.
Члены Международного научного форума по исследованию алкоголя сочли, что это был очень сбалансированный обзор предмета, и что он дал прямые и разумные советы. Хотя у некоторых людей наверняка начинается мигрень или другой тип головной боли после употребления вина или алкоголя, результаты не согласуются (в этом исследовании потребление пива в предыдущий день снизило риск приступа мигрени). Члены форума предполагают, что, учитывая, что у субъектов, сообщающих о мигренях, повышен риск сердечно-сосудистых заболеваний, было бы неуместно рекомендовать всем таким больным избегать употребления алкоголя. Как предполагают авторы этой статьи, для страдающих мигренью может быть разумным пить небольшое количество определенных видов алкогольных напитков, чтобы увидеть, переносится ли каждый напиток или нет. После наблюдения эффектов и учета симптомов, связанных с другими элементами питания или образа жизни (сон, стресс, обезвоживание), можно провести разумное обсуждение с врачом относительно начала или продолжения употребления алкоголя.