Согласно новому исследованию, опубликованному в Интернете в Международном журнале, пациенты с тяжелым ожирением, которые значительно похудели за счет изменения своего рациона и привычек к упражнениям, могут добиться такого же успеха в сохранении веса в долгосрочной перспективе, как и люди, похудевшие после бариатрической операции. ожирения.
Хотя потеря веса и поддержание веса были сопоставимы между двумя видами лечения, пациентам, которые полагались на нехирургические методы, приходилось работать усерднее в течение более длительного периода, чтобы поддерживать потерю веса, говорят исследователи из Центров поведенческой и профилактической медицины больницы Мириам.
"Наши результаты показывают, что можно поддерживать значительную потерю веса за счет интенсивных поведенческих усилий, таких как изменение вашего подхода к еде и упражнениям, независимо от того, похудели ли вы с помощью бариатрической хирургии или с помощью нехирургических методов," говорит ведущий автор Дейл Бонд, доктор философии, Центры поведенческой и профилактической медицины больницы Мириам. "Изменения в поведении и образе жизни являются критическими компонентами для долгосрочного поддержания потери веса."
Исследователи сопоставили каждого хирургического пациента с двумя пациентами без хирургического вмешательства через Национальный регистр контроля веса. Все участники – всего 315 – потеряли в среднем 124 фунта и сохраняли потерю веса в среднем на 5.5 лет в начале этого двухлетнего исследования.
Как в начале исследования, так и в ходе последующего наблюдения в течение одного года проводился опрос лиц на предмет поведения по поддержанию веса (включая записи о питании и уровни физической активности) и различных психологических факторов (таких как ограничение питания, чувство голода и тяга к еде, стресс и депрессия). Информация, связанная с массой тела, была собрана как при одно-, так и двухлетнем наблюдении.
Не было значительных различий в потреблении калорий или количестве набора веса между хирургической и нехирургической группами; оба набрали в среднем около четырех фунтов. каждый год. Тем не менее, исследователи выявили различия в поведении между двумя группами: пациенты с ожирением сообщают о большем потреблении жиров и фаст-фуда, меньшем сознательном контроле над своим питанием и более высокой частоте депрессии и большем стрессе, чем пациенты, не подвергавшиеся хирургическому вмешательству.
Аналогичные различия наблюдались с поведением при физической активности. Только одна треть хирургической группы сообщила о том, что уровень физической активности соответствовал рекомендациям по предотвращению восстановления веса, по сравнению с 60 процентами нехирургической группы.
Исследователи отмечают, что восприимчивость к сигналам, запускающим импульсивное переедание, была единственным поведением, связанным с повышенным риском набора веса в обеих группах.
"Эти результаты подчеркивают необходимость вмешательств в отношении питания и физической активности, ориентированных на пациентов, перенесших бариатрическую операцию," говорит Бонд, который также является научным сотрудником в области психиатрии (контроль веса) в Медицинской школе Уоррена Альперта при Университете Брауна. "Дальнейшие исследования должны быть сосредоточены на способах увеличения и поддержания физической активности и лучшего мониторинга психологических параметров у пациентов с бариатрическими операциями, чтобы способствовать оптимальному долгосрочному контролю веса."
Источник: Продолжительность жизни