Исследователи из Университета Кумамото в Японии показали, что простой метод скрининга позволяет быстро и легко диагностировать серьезность сердечных заболеваний. Изначально метод был разработан для диагностики саркопении – заболевания, которое вызывает потерю мышечной массы и силы. Люди от природы имеют разную степень потери мышечной массы и силы с возрастом, но большая потеря может быть особенно плохой для пациентов с онкологическими заболеваниями или сердечными заболеваниями. Традиционно саркопения диагностировалась с помощью КТ или МРТ, однако недавно был разработан простой скрининговый тест.
Причины обострения патологии рака или порока сердца при сочетании с саркопенией пока не ясны. Однако считается, что скелетные мышцы, основная функция которых – движение, выделяют вещество, улучшающее состояние удаленных органов, и когда масса скелетных мышц уменьшается, как видно при саркопении, это вещество также уменьшается.
Патогенез саркопении, особенно у пожилых пациентов, следует тщательно оценивать. В прошлом тесты часто было трудно выполнить, поскольку измерения мышечной массы проводились с помощью КТ или МРТ. Эти виды анализов были дорогими, и не все медицинские учреждения имели такое масштабное оборудование. Поэтому изучение саркопении в повседневной клинической практике часто было затруднено.
Однако недавно был разработан простой скрининговый тест на саркопению, который позволяет быстро и легко оценить заболевание. Этот тест рассчитывает "оценка саркопении" благодаря своему возрасту, силе захвата и окружности икр, не требует использования дорогостоящего оборудования и не требует значительных затрат времени.
Исследовательская группа Университета Кумамото провела исследование на 119 пациентах, которые были госпитализированы для оценки и лечения сердечной недостаточности в отделении сердечно-сосудистой медицины университетской больницы, чтобы определить, был ли этот скрининговый тест также эффективным при оценке пациентов с сердечной недостаточностью. Команда подсчитала баллы саркопении перед выпиской и сравнила баллы с лабораторными данными, эхокардиографией и прогнозом пациента за 750-дневный период.
Результаты показали, что более высокие показатели саркопении были связаны с более высокими уровнями мозгового натрийуретического пептида (BNP), гормона, который указывает, насколько хорошо работает сердце, и с фракцией выброса левого желудочка, которая показывает, насколько хорошо сердце перекачивает кровь во время сокращения желудочков. Постоянное обследование состояния каждого пациента, повторной госпитализации и смертности из-за сердечной недостаточности показало, что пациенты с более высокими показателями саркопении имели более высокий риск сердечной недостаточности.
Оценка уровней BNP полезна для прогнозирования прогноза пациентов с сердечной недостаточностью, и прогностические возможности оценки BNP могут быть дополнительно улучшены, если она сочетается с оценкой саркопении пациента. Скрининговый тест на саркопению – это простой и полезный метод оценки тяжести сердечной недостаточности, который можно легко и эффективно применять в повседневных клинических условиях в любом медицинском учреждении. Ожидается, что по мере старения общества он будет широко распространяться среди пациентов с сердечными заболеваниями и заболеваниями, вызывающими истощение мышц, такими как хроническая болезнь почек, сахарный диабет и хроническая обструктивная болезнь легких.