«Поставка вакцины против HPV в параметрах настройки системы поддержки критически важна, потому что у незастрахованных афроамериканских и латиноамериканских женщин есть более высокие показатели рака шейки матки», сказала доктор Джасмин Тиро, Адъюнкт-профессор Клинических Наук в Юго-западном UT, кто привел исследование.По данным National Cancer Institute (NCI), HPV – наиболее распространенные типы передающихся половым путем инфекций в Соединенных Штатах и может быть распространен вагинальным, анальным, или оральным сексом. Завершение ряда вакцины против HPV прежде, чем начать половую активность снижает риск инфекции от типов HPV, являвшихся целью вакцины.
Инфекция HPV может вызвать цервикальный, голова и шея и случаи рака прямой кишки, плюс остроконечные бородавки.Несмотря на вакцину против HPV, являющуюся доступным с 2006, проблемы остаются в убеждении родителей и их несовершеннолетних детей, чтобы закончить ряд вакцины.«Подростки должны получить все три рекомендуемых дозы, чтобы защитить от инфекций HPV, которые могут сохраниться и привести к раку шейки матки», добавил доктор Тиро, также Соруководитель Научной Программы Контроля и Населения Рака в Зутвестерне UT Гарольд К. Симмонс Всесторонний Онкологический центр.
Изданный в журнале Pediatrics, это исследование первое, чтобы сравнить эффективность в населении системы поддержки ОПРЕДЕЛЕННОЙ ДЛЯ HPV информации и контрольных звонков запоздалым для более поздних доз вакцины против более традиционной общей информации о вакцине. Работа финансировалась Профилактикой Рака и Научно-исследовательским институтом Техаса.Исследование проводилось в Parkland, системе здравоохранения для округа Даллас, девятого по величине графства населением и одним из наиболее этнически разнообразных округов в США От системы Парковых насаждений 10 находящихся на районе педиатрических клиник, исследователи отождествили четыре клиники с самым большим объемом пациентов в возрасте 11 – 18. Все клиники используют электронную медицинскую документацию.
Во время этого исследования (2010-2011), вакцина только рекомендовалась для девочек. С тех пор Консультативный комитет Центров по контролю и профилактике заболеваний по вопросам Методов Иммунизации рекомендовал, чтобы мальчики также приняли вакцину.Эти 814 девочек в исследовании беспорядочно назначили на одну из двух групп. Те в одной группе получили общую юную брошюру вакцины.
Члены другой группы приняли HPV определенная для вакцины брошюра плюс телефонные звонки родителям, которые уменьшились, и звонки напоминания пациентам, запоздалым для вторых и третьих доз вакцины. Один год спустя HPV ставки освещения с тремя дозами и с одной дозой был оценен через электронную медицинскую документацию. Участники исследования были разнообразны – 68-процентный латиноамериканский и 28-процентный афроамериканец.HPV определенная для вакцины образовательная брошюра, разработанная, чтобы заставить родителей начинать ряд, смешал результаты гонкой/этнической принадлежностью.
Развитый с обратной связью от родителей Парковых насаждений, чтобы объяснить ценность борющейся с раком вакцины против HPV культурно чувствительным способом, брошюра была эффективной для латиноамериканских родителей только.«Наше исследование показывает, что одна брошюра не работает на всех родителей в Parkland. У родителей есть различные информационные потребности, и различные сообщения заставят их начинать ряд. Как продолжение этого исследования, нашего текущего гранта от поддержек NCI, проверяющих основанное на таблетке вмешательство самоубеждения, чтобы обратиться к потребностям различного поднаселения в Parkland – юные девочки и мальчики, латиноамериканцы и афроамериканцы», сказал доктор Тиро.
Ведущий автор исследования – доктор Донна Персод, Руководитель Парковых насаждений Педиатрической & Юной Медицины, медицинского Подразделения Населения.«В результате этого партнерства исследования Парковые насаждения сосредоточились на улучшающейся поддержке вакцины, образовании и обсуждениях родительского поставщика с афроамериканскими семьями», сказал доктор Персо. «Мы осуществляем программу повышения качества, финансируемую Программой Delivery System Reform Incentive Payment (DSRIP) государства. Предварительные результаты показывают маленькое, устойчивое увеличение завершения вакцины против HPV среди афроамериканских девочек их 13-м днем рождения.
Уровень увеличился с 14,8 процентов до 21,1 процентов в течение октября 2014 периода в течение сентября 2015».«Поставка вакцины против HPV сложна из-за графика дозирования и родительского колебания о вакцинах», сказали способствующий автор доктор Селетт Сугг Скиннер, Временный Председатель Отдела Клинических Наук, Заместителя директора Исследования Населения в Онкологическом центре Симмонса и держателя Профессорства Медицинского обслуживания района Парковых насаждений в Юго-западном UT. «Учитывая эти проблемы, мы должны предложить и образование и возможности вакцины при всех посещениях здравоохранения.
Юго-западное UT и Парковые насаждения стремится устранять различия здравоохранения и улучшать услуги по профилактике рака».Авторы рекомендуют, чтобы будущее исследование проверило механизмы, которые могут добиться интервенционных эффектов для различных расовых / этнических групп, таких как различные информационные потребности, события, нормы или культурные верования.