Почему астма хуже в темнокожих пациентах?

Воспламенение воздушной трассы – ключевой компонент астмы, и инновации в лечении становятся более персонализированными на основе определенного типа воспламенения воздушной трассы в пациенте, говорит доктор Шармили Ниенхуис, доцент медицины в UIC и соответствующем авторе на исследовании.«Появляющиеся данные свидетельствуют, что различия в воспламенении воздушной трассы могут затронуть ответ пациента на лечение, но варьируются ли образцы воспламенения воздушной трассы через гонку, до сих пор, было очень неясно», сказал Ниенхуис, подразделения UIC легочной, интенсивной терапии, сна и аллергии.

Темнокожие мужчины и женщины в два – три раза более вероятны, чем белые быть госпитализированными или умереть от астмы. И в то время как много факторов способствуют бремени астмы в афроамериканцах – таких как доступ к здравоохранению и экологическим воздействиям – ставки непропорциональны, даже когда социальные и экологические элементы приняты во внимание.Nyenhuis и ее коллеги выполнили вторичный анализ больше чем 1 000 образцов слюны, полученных из AsthmaNet, общенациональная сеть клинического исследования, созданная Национальным Сердечным Институтом Легкого и Крови и Сетью Клинического исследования Астмы.

Образцы кашлявших жидкостей были от прошлых участников клинического испытания старше 12 с легкой или умеренной непроходящей астмой и кто не курил в течение прошлого года. Образцы были проверены на присутствие ацидофильных гранулоцитов – тип лейкоцита.

Исследование – одна из самых больших и самых разнообразных экспертиз, проведенных в США на гонке и астме с 26 процентами пациентов, идентифицирующих себя как афроамериканец. Исследователи нашли, что темнокожие пациенты, более вероятно, покажут эозинофильное воспламенение воздушной трассы, чем белые, несмотря на принятие сопоставимых доз лечения астмы, таких как вдохнувшие кортикостероиды.Результаты изданы в Журнале Аллергии и Клинической Иммунологии.«Наши результаты более высокого числа афроамериканцев с этим типом воздушной трассы, подстрекательский образец предлагает механизм, который может составлять более серьезный и трудный управлять астмой в афроамериканцах», сказал Ниенхуис. «Из этого следует, что постоянство эозинофильного воспламенения воздушной трассы в афроамериканцах может быть связано с усилениями астмы и ответом, которому ослабляют, на кортикостероиды».

Результаты предполагают, что темнокожие пациенты с эозинофильным воспламенением воздушной трассы могут не извлечь выгоду из все более и более сильного лечения кортикостероида – вместо этого, другие целенаправленные методы лечения, возможно, должны быть рассмотрены и исследованы как вариант лечения для тех темнокожих пациентов с трудным, чтобы управлять эозинофильной астмой.