Отсутствие повышенного риска рака кожи при использовании местных иммунодепрессантов

Исследователи из Массачусетской больницы общего профиля (MGH) найдено.

Изучая данные о почти 94 000 человек, у которых диагностирован общий дерматит или, в частности, атопический дерматит, – Марьям М. Асгари, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, профессор дерматологии в MGH и его коллеги обнаружили, что пациенты, которым назначали местный такролимус или пимекролимус, не имели большего риска развития базально-клеточной или плоскоклеточной карциномы по сравнению с пациентами, получавшими рецептурные местные кортикостероиды, наиболее часто применяемые для местного применения. лечение дерматита.

Их результаты опубликованы в Интернете в JAMA Dermatology.

Такролимус и пимекролимус относятся к классу препаратов, известных как местные ингибиторы кальциневрина (TCI). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) требует, чтобы лекарства TCI имели "черный ящик" предупреждение о повышенном риске рака кожи, хотя ранее опубликованные исследования показали противоречивые результаты относительно использования TCI и риска рака кожи. FDA обязало проводить долгосрочные исследования пациентов с атопическим дерматитом, которые используют эти продукты, чтобы лучше понять их потенциал увеличения риска рака кожи.

"Я думал, что данные о повышенном риске рака кожи при использовании TCI не являются надежными, и это побудило меня принять участие в их изучении," Асгари сказал.

Исследователи MGH воспользовались обширной базой данных, поддерживаемой Kaiser Permanente Northern California в Окленде, которая содержит комплексные аптечные и патологические данные о 93746 взрослых в возрасте 40 лет и старше, которым клиницист диагностировал атопический дерматит или дерматит с января 2002 года по декабрь 2013 года.

Поскольку почти все пациенты Kaiser Permanente пользуются аптекой плана медицинского страхования, Асгари и его коллеги смогли определить пропорцию пациентов, получивших рецепты на TCI, по сравнению с. топические кортикостероиды, а затем сравнили эти данные с диагнозами рака кожи, подтвержденными патологией.

Они обнаружили, что не было никакой связи между использованием TCI и риском развития кератиноцитарной карциномы в целом или плоскоклеточного или базально-клеточного рака в отдельности. Анализ различных доз, частоты и продолжительности использования TCI не изменил результатов.

"Мы проанализировали данные с помощью нескольких анализов чувствительности, чтобы детально изучить связь использования TCI и риска рака кожи, которые каждый раз не выявляли никакой связи, так что это очень обнадеживает," Асгари говорит.