Фото: Роберт Николас / OJO Images, Getty Images
Согласно новому исследованию, которое связывало более низкие уровни окончания школы с более высоким риском сердечного приступа и смерти, продолжительность обучения в школе может сыграть важную роль в прогнозировании того, насколько хорошо они будут себя чувствовать у людей с ишемической болезнью сердца.
Уровень образования, как известно, влияет на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. В новом исследовании изучается, насколько важным фактором является у людей с установленной ишемической болезнью сердца, которая вызвана накоплением холестерина и отложений жировых бляшек в артериях сердца.
Исследователи обследовали 6318 пожилых людей в трех больницах Атланты, которые прошли процедуру диагностики и оценки проблем с коронарными артериями. Каждого человека спрашивали о самом высоком уровне полученного образования, а также о других демографических характеристиках и истории болезни. Затем за ними следили четыре года.
Среди участников исследования 16% получили высшее образование, 42% закончили колледж, 38% закончили среднюю школу и 4% закончили начальную или среднюю школу.
Исследователи обнаружили, что по сравнению с людьми с высшим образованием, люди с более низким уровнем образования имели более высокий риск сердечного приступа, смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и общей смерти.
У людей с начальным или средним школьным образованием риск смерти от любой причины во время исследования был на 52% выше, чем у тех, кто получил ученую степень. У людей, окончивших среднюю школу, риск повышался на 43%. Риск выпускников колледжей на 26% выше, чем у людей с высшим образованием.
Более высокий риск сохранялся даже после поправки на традиционные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как диабет, высокое кровяное давление и употребление табака, а также другие демографические характеристики, включая пол и уровень дохода.
"Мы скорректировали все, что могло быть детерминантом риска, и, несмотря на все это, только уровень образования был независимым предиктором результата," сказал старший автор исследования, доктор. Аршед Куиюми, профессор кардиологии медицинского факультета Университета Эмори в Атланте.
"Поразительно, насколько важна роль образования," он сказал. "Большинство из нас, практикующих, мы не спрашиваем пациентов об их образовательном уровне, когда видим их – и мы не принимаем никаких дополнительных мер предосторожности, когда вы обнаруживаете, что кто-то может быть не так хорошо образован, как другой человек."
Результаты были представлены во вторник на Конгрессе Европейского общества кардиологов в Париже и опубликованы в Журнале Американской кардиологической ассоциации.
Куюми сказал, что результаты показывают необходимость повышения осведомленности врачей, чтобы они были более бдительными в отношении пациентов с сердечными заболеваниями, чтобы убедиться, что они принимают лекарства и вносят рекомендуемые изменения в образ жизни для снижения риска. Он также демонстрирует связь между здоровьем человека и социальными детерминантами, факторами, которые влияют на то, где и как люди живут, учатся, работают и играют.
Социальные детерминанты здоровья представляют "явление вне биологии и генетики, вне традиционных факторов риска," сказал доктор. Клайд Янси, профессор и руководитель кардиологии Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета в Чикаго.
"Когда вы разбираете социальные детерминанты здоровья, одной из наиболее важных переменных является образование – наряду с доходом, плотностью жилья, насилием и стрессом," сказал Янси, который не принимал участия в исследовании, но был соавтором отчета Американской кардиологической ассоциации о влиянии социальных факторов на сердечно-сосудистые заболевания.
Исследование демонстрирует необходимость для врачей "слушать больше," Янси сказал.
"Когда мы замечаем что-то, что говорит о проблеме в экосистеме пациента – будь то доход, будь то образование, будь то жилье, любое количество параметров, которые все загружают в социальные детерминанты здоровья – мы должны быть воодушевлены этим наблюдением, как и мы. ожирением, гипертонией, диабетом или высоким уровнем холестерина."