Новый подход к руководящим пациентам варфарина улучшает уход, сокращает издержки

Варфарин – обычно предписываемый антикоагулянт (разбавитель крови) используемый миллионами американцев, чтобы рассматривать или предотвратить тромбы и/или удары. Управление варфарином может быть измерено пропорцией пациентов времени, тратят в терапевтическом диапазоне – диапазон, в котором они защищены от тромбов а не в чрезмерном риске кровотечения.

Предыдущее исследование показало, что больницы и офисы врача варьируются с точки зрения того, как умело они управляют своими пациентами на этом препарате. Исследователи из Медицинской школы Бостонского университета (BUSM) теперь развивались, несколько критериев качества работы намеревались помочь больницам, и клиницисты улучшают управление варфарином в их пациентах.

Эти результаты появляются в Летописи Медикаментозного лечения.Пациенты на варфарине в этих восьми медицинских центрах в регионе Новой Англии VA сравнились с пациентами, получающими варфарин в других частях страны. «Пациенты, которые использовали эти меры, добились большего успеха клинически, чем те в контрольной группе», объяснили соответствующий автор Адам Роуз, Мэриленд, адъюнкт-профессор медицины в BUSM.По словам исследователей, в то время как предыдущие исследования вмешались, чтобы улучшить управление варфарином на единственном месте или практике, это первое такое исследование, чтобы улучшить уход через всю медицинскую сеть.

«Это исследование служит моделью для того, как другие места и медицинские сети могли осуществимо приблизиться к улучшению управления варфарином в их системах. Если бы все клиники антикоагуляции в VA должны были достигнуть этого уровня улучшения, это предотвращало бы 48 ударов и 68 главных истекающих кровью событий каждый год, со сбережения к системе VA больше чем $4 миллионов ежегодно», добавил он.

Роуз полагает, что, если аналогичный подход был принят другими большими системами здравоохранения, могло бы также быть улучшение состояния пациента и сбережений из-за предотвращенных неблагоприятных событий. «Недостаточное внимание уделили в прошлом тому, как мы можем улучшить управление варфарином; это исследование демонстрирует, что относительно простой подход может оказать большое влияние».