«Карманный кольпоскоп» является тонкой палочкой, которая может соединиться со многими устройствами, включая ноутбуки или сотовые телефоны.Если широко принято, женщины могли бы даже использовать устройство, чтобы самопоказать, преобразовывая показ и показатели эффективности лечения в странах с низким доходом и областях Соединенных Штатов, где рак шейки матки является самым распространенным.
Рак шейки матки – четвертый наиболее распространенный рак в женщинах больше чем с 500 000 новых случаев, происходящих ежегодно во всем мире. В Соединенных Штатах врачи диагностируют больше чем 10 000 случаев каждый год. В то время как больше чем 4 000 американских женщин умирают от болезни каждый год, смертность понизилась больше чем на 50 процентов за прошлые четыре десятилетия, в основном из-за появления хорошо организованного показа и тестовых программ.В то время как мазок Папаниколау может быть выполнен неспециалистом, кольпоскопия требует визуализации шейки, полагаясь на отлично обученных профессионалов и дорогое оборудование, которое не легкодоступно для плохо обслуживаемого населения.
Эти факторы делают рак шейки матки более распространенным в женщинах, живущих в низких социально-экономических сообществах.В новой работе, опубликованной 31 мая в журнале PLOS One, исследователи от Герцога полагают, что они нашли лучший путь.
«Смертность рака шейки матки должна абсолютно быть нулевым процентом, потому что у нас есть все инструменты, чтобы видеть и рассматривать его», сказали Нимми Рамануджэм, топкое место Роберта В., младшее, профессор Биоинженерии в Герцоге. «Но это не. Это частично, потому что женщины не получают показ или не развивают положительный показ, чтобы сделать кольпоскопию в клинике направления. Мы должны принести кольпоскопию женщинам так, чтобы мы могли уменьшить этот сложный ряд действий в единственную точку соприкосновения».Текущая общепринятая практика для обследования на рак шейки матки требует трех вещей: отражатель, кольпоскоп и обученный профессионал, чтобы управлять тестом.
Отражатель – металлическое устройство, разработанное, чтобы распространить стенки влагалища обособленно. Кольпоскоп – увеличенное телескопическое устройство и камера, разработанная, чтобы позволить медицинским работникам просматривать отражатель, чтобы видеть шейку, которая расположена три – шесть дюймов во влагалище. Кольпоскопы и людей, которые знают, как использовать их, трудно найти во многих регионах с низким доходом, как внутри страны, так и за ее пределами.
Рамануджэм полагает, что она может заменить по крайней мере два из этих требований. Ее лаборатория разработала единое устройство, которое напоминает карманный тампон с огнями и камерой в одном конце.
Медицинские поставщики – или даже женщины сами – в состоянии захватить изображения шейки, используя округленный наконечник устройства, чтобы управлять его положением при необходимости. Устройство также включает канал, через который могут быть применены контрастные вещества, используемые для процедуры проверки рака шейки матки.«Мы приняли на работу 15 волонтеров в кампусе Герцога, чтобы испытать новый интегрированный дизайн кольпоскопа отражателя», сказала Мерси Асиду, аспирант, работающий над проектом в лаборатории Рамануджэма. «Почти все сказали, что предпочли его традиционному отражателю и больше чем 80 процентов женщин, которые попробовали устройство, смогли получить хорошее изображение. Те, которые не могли чувствовавший, что им просто была нужна некоторая практика».
Ramanujam и Asiedu теперь работают над клиническими испытаниями, чтобы видеть, как их дизайн складывает против традиционной кольпоскопии, используемой с отражателем. При помощи обоих методов, чтобы визуализировать шейку, исследователи будут в состоянии сделать прямое сравнение.
Асиду также работает, чтобы автоматизировать процесс показа. При помощи обработки изображения и машинного обучения, чтобы преподавать компьютеры, как определить признаки предзлокачественных и раковых клеток, Асиду надеется устранить необходимость обученного врача в любом пункте в показе, обрабатывают и перемещают задачу акушеркам, медицинским работникам сообщества и даже женщинам самим.«Было несколько других попыток предложить лучшее решение, но ни один из них не имел успеха», сказал Асиду. «Один дизайн, используя надувной цилиндр оказался столь же неудобным как традиционный отражатель.
Другое использование предписало, чтобы поток воздуха был столь же большим и дорогим как современный кольпоскоп. С нашим карманным компьютером, недорогим дизайном, мы надеемся пересмотреть всю процедуру».