Новое исследование мозга, проведенное Центром наркологии и психического здоровья (CAMH), впервые показывает, что воспаление мозга значительно повышено – более чем на 30 процентов – у людей с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР), чем у людей без состояние. Исследование, опубликованное сегодня в JAMA Psychiatry, предоставляет убедительные доказательства нового потенциального направления лечения этого тревожного расстройства, которое может быть изнурительным для людей, которые его испытывают.
"Наше исследование показало тесную связь между воспалением мозга и ОКР, особенно в тех частях мозга, которые, как известно, по-разному функционируют при ОКР," говорит доктор. Джеффри Мейер, старший автор исследования и руководитель программы нейровизуализации в настроении & Беспокойство в Исследовательском институте психического здоровья семьи Кэмпбелл при CAMH. "Это открытие представляет собой один из крупнейших прорывов в понимании биологии ОКР и может привести к разработке новых методов лечения."
Воспаление или отек – это реакция организма на инфекцию или травму, которая помогает ему вылечиться. Но в некоторых случаях этот ответ иммунной системы также может быть вредным, – говорит д-р. Мейер, заведующий кафедрой нейрохимии большой депрессии в Канаде. Смягчение вредного воздействия воспаления и содействие его лечебному эффекту с помощью новых лекарств или других инновационных подходов может оказаться новым способом лечения ОКР. В более раннем исследовании д-р. Мейер обнаружил, что воспаление головного мозга усиливается у людей с депрессией, заболеванием, которое у некоторых людей может идти рука об руку с ОКР.
Новое направление для разработки методов лечения важно, поскольку существующие лекарства не работают почти для каждого третьего человека с ОКР. Около одного-двух процентов подростков и взрослых страдают ОКР, тревожным расстройством, при котором у людей возникают навязчивые или тревожные мысли, которые повторяются, и их трудно игнорировать.
В исследование были включены 20 человек с ОКР и группа сравнения из 20 человек без расстройства. Докторант София Аттвеллс была первым автором исследования. Исследователи использовали метод визуализации мозга, называемый позитронно-эмиссионной томографией (ПЭТ), который был адаптирован с помощью специальной технологии в CAMH, чтобы увидеть воспаление в головном мозге. Химический краситель измерял активность иммунных клеток, называемых микроглией, которые активны при воспалении, в шести областях мозга, которые играют роль в ОКР. У людей с ОКР воспаление в этих регионах было в среднем на 32% выше. Воспаление было сильнее у некоторых людей с ОКР по сравнению с другими, что могло отражать вариабельность биологии болезни.
В настоящее время проводятся дополнительные исследования, чтобы найти недорогие маркеры крови и показатели симптомов, которые могли бы определить, какие люди с ОКР имеют наибольший уровень воспаления и могут получить наибольшую пользу от лечения, направленного на воспаление. Еще один примечательный результат текущего исследования – связь между сопротивлением навязчивым действиям и воспалением мозга – дает один индикатор. По крайней мере, девять из 10 человек с ОКР выполняют компульсии, действия или ритуалы, которые люди совершают, чтобы попытаться уменьшить свои навязчивые идеи. В исследовании у людей, которые испытывали наибольший стресс или тревогу, когда они пытались избежать отыгрывания своих компульсий, также был самый высокий уровень воспаления в одной области мозга. Эта реакция на стресс также может помочь определить, кому этот вид лечения может принести наибольшую пользу.
Открытие открывает разные возможности для разработки методов лечения. "Лекарства, разработанные для борьбы с воспалением головного мозга при других заболеваниях, могут быть полезны при лечении ОКР," говорит доктор. Мейер. "Необходимо провести работу, чтобы выявить конкретные факторы, способствующие воспалению головного мозга, но поиск способа уменьшить вредное воздействие воспаления и усилить его полезные эффекты может позволить нам гораздо быстрее разработать новое лечение."