За последние 50 лет исследователи знали, что девочки, у которых менструация начинается раньше, чем у их сверстников, психологически более уязвимы в подростковом возрасте. У них более частые и серьезные проблемы с психическим здоровьем, от депрессии до беспокойства, расстройств пищевого поведения, правонарушений, злоупотребления психоактивными веществами и неуспеваемости или исключения из школы. Но почти ничего не было известно о том, как долго длятся эти проблемы.
Новое исследование предполагает, что они могут сохраняться годами.
Исследователь Корнельского университета, отслеживающий почти 8000 девочек от подросткового возраста до позднего 20-летнего возраста – намного дольше, чем в других исследованиях, – говорит, что девочки, у которых менструация начинается раньше, чем у сверстников, вероятно, будут испытывать депрессию и антисоциальное поведение в зрелом возрасте. Изучение, "Возраст менархе, депрессия и антисоциальное поведение в зрелом возрасте," был опубликован декабрь. 26, 2017, в педиатрии.
Средний возраст, в котором у большинства девочек наступают месячные, сейчас составляет около 12 лет.5 лет.
"Людям может быть очень легко отбросить эмоциональные проблемы, которые возникают вместе с девочкой, и сказать: «О, это как раз тот возраст; это то, через что проходят все »" сказала Джейн Мендл, автор исследования и доцент кафедры человеческого развития. "Но не все проходят через это, и дело не только в том возрасте.’И это нетривиально. Это ставит этих девушек на путь, от которого трудно отклониться."
Исследователи обнаружили, что чем раньше у девочки начиналась менструация, тем больше у нее шансов сообщить о симптомах депрессии. К тому времени, когда участникам исследования было почти 30 лет, связь между ранними периодами и депрессией все еще была очевидна. И масштабы этой связи были столь же сильны, как и в подростковом возрасте много лет назад, сказал Мендл, добавив: "Для меня это было самое интересное открытие: эффект сохранялся той же силы."
Более ранние девочки, участвовавшие в исследовании, также сообщали о более частом антиобщественном поведении в подростковом возрасте, с большей отстраненностью, нарушением правил и правонарушением. И это поведение только ухудшалось, когда они росли. По словам Мендл, это прямо противоположная закономерность, которая обычно проявляется у подростков. "Обычно люди не крадут в магазинах в 25 лет так часто, как в 15. … Но эти дети не демонстрировали типичного возрастного снижения антиобщественного поведения, и их поведение ухудшалось."
Мендл и ее соавторы Ребекка Райан из Джорджтаунского университета и Кирстен М.п. МакКоун из Университета Питтсбурга проанализировал данные Национального лонгитюдного исследования здоровья подростков. Национальное репрезентативное исследование отслеживало 7800 женщин в течение 14 лет (1994-2008), начиная с возраста от 11 до 21 года. Их спросили, в каком возрасте у них началась менструация, есть ли у них симптомы депрессии и антиобщественного поведения, а также другие факторы, связанные с ранним половым созреванием и проблемами психического здоровья, такие как семейный доход и отсутствие их отца.
Возраст, в котором у большинства девочек наступают месячные, за последние 50 лет стал все моложе и моложе. Но еще более драматические и тревожные изменения произошли в более молодом возрасте, когда у девочек наступает период полового созревания и начинает развиваться грудь, сказал Мендл. Около трети американских девочек достигают половой зрелости к восьми годам.
Девочки, у которых половое созревание наступает раньше, чем их сверстники, в подростковом возрасте подвергаются риску психических проблем, потому что между их внешностью и их эмоциональной и когнитивной зрелостью наблюдается несоответствие. "Сложность состоит в том, что они выглядят старше, к ним начинают относиться так, как будто они старше. Но у них все еще есть внутренняя умственная работа своего обычного хронологического возраста," Мендл сказал. Родители склонны предоставлять им больше автономии. Они часто становятся объектами сексуальных домогательств и слухов в школе. И этим девушкам может быть трудно поддерживать дружбу с другими, которые взрослеют с другой стороны, добавила она. "Это тот кумулятивный эффект."
Почему эти психологические проблемы сохраняются в зрелом возрасте? Исследователи предполагают, что это связано с тем, что склонность к депрессии, похоже, сохранялась с течением времени. "Это предмет нашего следующего исследования," она сказала.
По ее словам, отсутствие понимания долгосрочных последствий раннего полового созревания является проблемой общественного здравоохранения, и педиатры должны знать, как долго могут длиться эти психологические проблемы: "Это настоящие люди с реальной жизнью. Это не просто точки данных. Раннее половое созревание – еще один дополнительный фактор риска, который, кажется, ставит их на другой путь."