Крупное многоцентровое исследование опровергает более ранние предположения о том, что противовирусные препараты для лечения гепатита С могут привести к более частому рецидиву рака печени.
Исследователи из Юго-западного медицинского центра Университета штата Калифорния изучили истории болезни пациентов, которые успешно прошли курс лечения от рака печени в 31 медицинском центре в Северной Америке, сравнивая тех, кто принимал и не принимал противовирусные препараты прямого действия от гепатита С. Исследование не обнаружило значительной разницы в частоте рецидивов рака печени между двумя группами.
Точно так же исследование не обнаружило разницы в агрессивности рака у тех пациентов, у которых действительно был рецидив.
"Наше исследование было вдохновлено одноцентровым исследованием испанских исследователей в 2016 году. Это исследование получило широкую огласку в прессе и вызвало опасения по поводу лечения пациентов с раком печени от гепатита С," сказал доктор. Амит Сингал, доцент кафедры внутренней медицины и медицинский директор программы лечения опухолей печени. "Основываясь на этих новых данных, медицинские работники могут быть уверены, что лечить гепатит С у этих пациентов безопасно и позволить им получить известные преимущества терапии гепатита С."
Некоторые 3.2 миллиона человек в США.S., подавляющее большинство из них – бэби-бумеры, больны хроническим гепатитом С. Многие из этих людей борются с воспалением печени и нарушением функции печени, а также с циррозом или рубцеванием ткани печени. С 2013 года доступны эффективные противовирусные препараты для лечения гепатита С.
Хроническая инфекция гепатита С также является одной из основных причин рака печени. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, половина всех людей с раком печени имеют хроническую инфекцию гепатита С.
В последние десятилетия уровень новых случаев рака печени неуклонно растет, а в штате Техас один из самых высоких показателей заболеваемости в стране.
Когда рак печени диагностируется на ранней стадии, его можно эффективно лечить хирургическим вмешательством, абляцией или лучевой терапией. Иногда у пациентов с раком печени опухоль успешно удаляется, но основная хроническая инфекция гепатита С сохраняется и продолжает ухудшать функцию печени.
В этом исследовании, опубликованном в журнале Gastroenterology, 42 процента выживших после рака печени, получавших противовирусные препараты прямого действия (ПППД), испытали рецидив рака, по сравнению с 59 процентами пациентов, которые не получали противовирусные препараты.
"Наши результаты показывают, что использование ПППД безопасно и потенциально полезно для пациентов, инфицированных гепатитом С и имеющих в анамнезе рак печени," сказал доктор. Сингал, который держит Дэвида Брутона-младшего. Профессор клинических исследований рака и заведующий отделением гепатологии.