Согласно исследованию, которое будет представлено на ASN Kidney Week 2016 15-20 ноября в McCormick Place в Чикаго, штат Иллинойс, координация помощи, направленная на замедление прогрессирования заболевания почек, вероятно, будет рентабельной, поскольку предотвращает необходимость диализа.
Почечная недостаточность или терминальная стадия почечной недостаточности (ТПН) составляет 5.6% от общих расходов Medicare, хотя пациенты с ESRD на диализе составляют только 1.6% его бенефициаров. Многопрофильная помощь – или координация помощи между различными клиницистами и специалистами – была предложена как способ принести пользу пациентам при одновременном снижении затрат по мере их перехода от хронической болезни почек (ХБП) к ТПН.
Чтобы оценить этот подход, Юджин Лин, доктор медицинских наук (Стэнфордский университет), и его коллеги разработали модель, относящуюся к прогрессированию от ХБП до ТПН, которая учитывает различные характеристики пациентов.
Команда обнаружила, что многопрофильная помощь пациентам с ХБП является относительно недорогим вмешательством, которое стоит всего 24 613 долларов за год жизни с поправкой на качество (QALY). (Один QALY равен 1 году безупречного здоровья.) Напротив, недавний анализ показал, что диализ стоит 129 090 долларов за QALY. "Даже если бы программа междисциплинарной помощи была развернута неэффективно, она была бы значительно дешевле, чем другие вмешательства, в основном потому, что она снижает гораздо более высокие затраты на диализ," сказал доктор. Линь. Медицинское страхование междисциплинарной помощи было бы относительно недорогим способом улучшить здоровье пациентов с заболеванием почек.
"Наши исследования показывают, что стратегии, направленные на замедление прогрессирования заболевания почек, вероятно, будут экономически эффективными, поскольку они предотвращают необходимость диализа, очень дорогостоящего лечения."