
Исследователи говорят о более низкой стоимости, меньшем излучении.
Согласно новому исследованию, при диагностике камней в почках использование ультразвука вместо компьютерной томографии снижает затраты, а также снижает риск облучения пациентов.
Отдельное исследование также показало, что люди с диабетом 2 типа, которые строго контролируют уровень сахара в крови, могут снизить риск развития камней в почках – небольших твердых отложений, которые образуются в почках.
"Повышение безопасности пациентов и снижение заболеваемости среди пациентов с повышенным риском являются основными приоритетами в медицинском сообществе," сказал доктор. Маргарет Перл, профессор урологии Юго-западного медицинского центра Техасского университета в Далласе. "Понимание того, как предотвратить камни в почках, в сочетании с дальнейшей оценкой методов, используемых для их обнаружения и лечения, может только повысить качество обслуживания, которое мы стремимся оказывать пациентам каждый день," она сказала в выпуске новостей Американской урологической ассоциации.
При подозрении на камни в почках во время посещения отделения неотложной помощи пациенты обычно проходят визуализацию, чтобы исключить другие состояния и подтвердить диагноз. Хотя использование компьютерной томографии увеличилось, данные, собранные из 15 U.S. Медицинские центры показали, что когда дело доходит до результатов пациентов, КТ не лучше, чем УЗИ, обнаружили исследователи.
В исследовании приняли участие около 2700 пациентов в возрасте от 18 до 75 лет. Пациенты, у которых были симптомы почечнокаменной болезни, были случайным образом распределены для прохождения УЗИ или компьютерной томографии в качестве первого диагностического теста. Исследователи также изучили количество серьезных негативных событий, произошедших в течение 30 дней, и количество пациентов, которые вернулись в отделение неотложной помощи или были госпитализированы.
Существенных различий в отношении нежелательных явлений не выявлено. Из обследованных пациентов около 11 процентов, которым была сделана компьютерная томография, испытали серьезное негативное событие, по сравнению с примерно 12 процентами, которые получили ультразвуковое исследование от врача отделения неотложной помощи. Негативные события также затронули почти 11 процентов пациентов, которым рентгенолог проводил ультразвуковое исследование.
Исследователи также сравнили общее облучение пациентов и затраты на визуализацию за шестимесячный период.
Исследование показало, что компьютерная томография подвергает пациентов гораздо большему воздействию радиации, чем ультразвук, что потенциально повышает риск рака. КТ также стоила дороже: в среднем 300 долларов против 150 долларов за УЗИ, проводимое врачом отделения неотложной помощи, и 200 долларов за УЗИ, проведенное радиологом.
Исследование было представлено на ежегодном собрании Американской ассоциации урологов, которое завершилось в среду в Орландо, штат Флорида.
Между тем, отдельное исследование, проведенное учеными из клиники Кливленда в Огайо, показало, что люди с диабетом 2 типа, которые поддерживают нормальный уровень сахара в крови, имеют более низкий риск развития камней в почках, чем те, кто не контролирует уровень сахара в крови.
При проведении ретроспективного исследования исследователи изучили информацию о 1831 пациенте с диабетом 2 типа, у которых также были камни в почках. Факторы, которые они рассмотрели, включали возраст участников, пол, лекарства и то, использовали ли они инсулин.
В зависимости от принимаемых ими лекарств участники были разделены на две группы: группа инсулина и группа таблеток от диабета. Исследование показало, что инъекционная инсулиновая терапия, которая необходима в более тяжелых случаях диабета, связана с более высоким уровнем кислоты в моче, чем лекарства от диабета. Таким образом, по словам исследователей, лечение диабета и поддержание нормального уровня сахара в крови может снизить риск образования камней в почках.
Исследования, представленные на собраниях, обычно считаются предварительными, пока они не будут опубликованы в рецензируемом медицинском журнале.