Подсознательные расовые предубеждения врачей могут повлиять на их решения лечить пациентов и объяснить расовые и этнические различия в использовании определенных медицинских процедур, по словам Александра Грина из Гарвардской медицинской школы и его команды. Их исследование, опубликованное в журнале Springer’s Journal of General Internal Medicine, является первым доказательством того, как бессознательная расовая предвзятость врачей влияет на их клинические решения.
Грин и его коллеги проверили, проявляли ли врачи бессознательную расовую предвзятость и предсказывала ли шкала такого предубеждения рекомендации по медицинскому вмешательству для растворения сгустков (тромболизис) для черно-белых пациентов с острыми коронарными заболеваниями. Всего было опрошено 220 врачей из четырех академических медицинских центров в Атланте и Бостоне.
Исследователи использовали веб-инструмент для опроса, который случайным образом назначал врачей для просмотра фотографии черного или белого пациента, поступающего в отделение неотложной помощи, наряду с краткой историей болезни и симптомами, указывающими на инфаркт миокарда. Затем врачей спросили, была ли боль в груди результатом ишемической болезни сердца, дадут ли они пациенту тромболизис и силу рекомендации по шкале от «1 – определенно» до «5 – определенно нет». Исследователи использовали компьютерные тесты неявной ассоциации (IAT) для измерения бессознательной предвзятости. Программа спрашивала врачей, предпочитают ли они белых или черных американцев, а также об их убеждениях в отношении сотрудничества пациентов в целом и в отношении медицинских процедур в частности. Сознательная расовая предвзятость врачей также оценивалась с помощью анкеты.
Врачи, которые участвовали, не сообщили об сознательном (или «явном») предпочтении белых пациентов черным по сравнению с чернокожими и сообщили, что черные и белые пациенты в равной степени сотрудничают с медицинскими процедурами. Напротив, IAT выявили неосознанное (или «неявное») предпочтение в пользу белых американцев и бессознательные стереотипы чернокожих американцев как менее склонных к сотрудничеству с медицинскими процедурами и менее склонных к сотрудничеству в целом.
Отношение врачей к пациентам и стереотипы о сотрудничестве по признаку расы не повлияли на их решение проводить тромболизис для чернокожих пациентов в сравнении с белыми. Однако подсознательные предубеждения врачей сильно повлияли на то, проводили ли они тромболизис пациентам. Поскольку бессознательное предубеждение врачей в пользу белых увеличивалось, росла и их вероятность лечить белых пациентов, а не чернокожих.
Авторы приходят к выводу, что «скрытые предубеждения в первую очередь бессознательны и не подразумевают явного расизма. Однако они напоминают нам, что неявные предубеждения могут повлиять на поведение даже тех людей, у которых нет ничего, кроме лучших намерений, в том числе тех, кто занимается медицинской практикой.”
Источник: Springer