Высокочастотная стимуляция спинного мозга обеспечивает лучшие результаты в хронической спине, боли в ногах

Новые предложения техники ‘HF10’ длительные сокращения боли задней части и опоры после другого лечения потерпели неудачу, согласно отчету доктора Леонардо Капураля из Центра Клинического исследования и Института Боли Северной и Южной Каролины, Уинстон-Сейлем, Северная Каролина и коллег. Они полагают, что терапия HF10 могла оказать главное влияние на лечение хронической боли задней части и опоры, и возможно другие условия также.С HF10, длясь сокращение очков боли при продолжении двух летИсследование включало 171 пациента с умеренным к тяжелой боли задней части и опоры, которая сохранилась несмотря на другое лечение.

Рассматриваемый в 11 американских всесторонних центрах боли, пациенты страдали от хронической боли, которая присутствовала в течение в среднем 14 лет. Почти у 90 процентов была предыдущая операция на позвоночнике; подобная пропорция принимала обезболивающие опиата.После испытательного срока пациентов беспорядочно назначили на один из двух методов SCS, с умеренной электрической стимуляцией относился к целенаправленным спинным нервам. Одну группу рассматривали, используя HF10, с высокочастотной стимуляцией (10 килогерц) запросил очень короткие периоды.

Полученный традиционный SCS другой группы, со стимуляцией более низкой частоты запросил относительно более длинные периоды.Как ранее сообщается, HF10 обеспечил превосходящее облегчение боли. В три месяца, музыку к боли задней части и опоры, уменьшенной, по крайней мере, половиной больше чем в 80 процентах пациентов, получающих HF10.

Для сравнения обычный SCS достиг подобных ответов при боли в спине для 44 процентов пациентов и при боли в ногах для 55 процентов.При продолжении двух лет у группы HF10 все еще были более высокие доли ответивших: 76 против 49 процентов для боли в спине и 73 против 49 процентов для боли в ногах. На 0 к 10 рейтинговой шкале, средний счет боли в спине уменьшился на 5 пунктов с HF10 против приблизительно 3 пунктов для традиционного SCS.

Приблизительно 60 процентов пациентов, получающих HF10, были «очень удовлетворены» их лечением, по сравнению с 40 процентами с обычным SCS.Хотя SCS не новое лечение, он обеспечивает более последовательные результаты для боли в ногах, чем боль в спине и полагается на производство накладывающихся областей нечувствительности (парестезия), чтобы замаскировать боль. Для сравнения HF10, кажется, обеспечивает большее облегчение боли в спине, не вызывая области нечувствительности.

Новое исследование среди некоторых, чтобы непосредственно сравнить разные подходы к SCS в пациентах с болью задней части и опоры.В рамках его ограничений прагматическое клиническое испытание поддерживает превосходство HF10 по обычному SCS для пациентов с хронической, тяжелой болью задней части и опоры. Распространение продолжения двух лет «предоставляет врачам, пациентам и плательщикам со строгими доказательствами, демонстрирующими длительность SCS в лечении хронической боли», пишут доктор Кэпурэл и соавторы.

Они отмечают, что результаты «особенно впечатляющие», учитывая долгую историю пациентов боли и отсутствие ответа на другое лечение, включая операцию на позвоночнике.Дальнейшее исследование определит, полезна ли ПОЛОВИНА 10 для других хронических проблем боли также, такова как рука и боль в области шеи.

Доктор Кэпурэл и коллеги завершают: «Превосходящие и длительные результаты, продемонстрированные в этом исследовании, как ожидают, приводят к улучшенной долгосрочной рентабельности и принятию плательщика, делая эту терапию широко доступной пациентам, страдающим от хронической боли».