Высокоактивная антиретровирусная терапия может иметь кардиозащитный эффект у ВИЧ-инфицированных детей и подростков

Долгосрочное использование высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ), по-видимому, не связано с нарушением функции сердца у детей и подростков в исследовании, целью которого было определить сердечные эффекты длительного воздействия ВААРТ на детей, инфицированных вирусом иммунодефицита человека ( ВИЧ), согласно отчету, опубликованному в Интернете в первую очередь JAMA Pediatrics.

До появления современной антиретровирусной терапии (АРТ) дети, инфицированные ВИЧ, чаще страдали сердечной недостаточностью.

Стивен Э. Липшульц, М.D., Университета Майами Леонард М. Медицинская школа Миллера, Флорида, и его коллеги использовали статистические модели для сравнения эхокардиографических показателей в рамках программы Adolescent Master Protocol (AMP) Национального института здравоохранения США.

В исследование были включены 14 педиатрических клиник по лечению ВИЧ в США. Участниками были 325 перинатально ВИЧ-инфицированных детей, получавших ВААРТ; 189 инфицированных ВИЧ, но не инфицированных детей; и 70 ВИЧ-инфицированных (в большинстве случаев не подвергавшихся ВААРТ) педиатрических контрольных пациентов из исторического исследования, проведенного Национальным институтом здравоохранения по легочным и сердечно-сосудистым осложнениям вертикально передаваемой ВИЧ-инфекции (P2C2-HIV).

"Наши результаты показывают, что текущее использование комбинированной АРТ, обычно ВААРТ, оказывает кардиозащитное действие у ВИЧ-инфицированных детей и подростков. Этот вывод еще более актуален для развивающихся стран, где распространенность ВИЧ-инфекции среди детей намного выше," примечания к исследованию.

Показатели фракционного укорочения левого желудочка (LV) (показатель сердечной функции) были значительно ниже среди ВИЧ-инфицированных детей из исследования P2C2-HIV, чем среди ВИЧ-инфицированных AMP или 189 AMP ВИЧ-инфицированных, но неинфицированных контрольных детей. результаты исследования показывают. Результаты также показывают, что у ВИЧ-инфицированных детей более низкий процент CD4 в надире и более высокая текущая вирусная нагрузка были связаны со значительно более низкой сердечной функцией.

"Это исследование предполагает, что высокоактивная АРТ (ВААРТ) не влияет на работу сердца," исследование завершается.