Исследование более 17000 U.S. Взрослые показывают, что умеренное потребление алкоголя – от семи до 13 порций в неделю – существенно повышает риск высокого кровяного давления или гипертонии, согласно исследованию, представленному на 68-й ежегодной научной сессии Американского колледжа кардиологов.
Результаты контрастируют с результатами некоторых предыдущих исследований, которые связывали умеренное употребление алкоголя с более низким риском некоторых форм сердечных заболеваний. Однако большинство предыдущих исследований не оценивали высокое кровяное давление у умеренно пьющих. Поскольку гипертония является ведущим фактором риска сердечного приступа и инсульта, новое исследование ставит под сомнение представление о том, что умеренное потребление алкоголя приносит пользу здоровью сердца.
"Я думаю, что это станет поворотным моментом для клинической практики, а также для будущих исследований, образования и политики общественного здравоохранения в отношении потребления алкоголя," сказал Амер Аладин, доктор медицины, научный сотрудник отделения кардиологии Wake Forest Baptist Health и ведущий автор исследования. "Это первое исследование, показывающее, что как сильное, так и умеренное употребление алкоголя может увеличить артериальную гипертензию."
По мнению исследователей, влияние алкоголя на артериальное давление может быть обусловлено множеством факторов. Поскольку алкоголь повышает аппетит и сам по себе очень калорийен, употребление алкоголя часто приводит к увеличению потребления калорий. Активность алкоголя в мозге и печени также может способствовать скачкам артериального давления.
Данные для исследования были взяты из Национального исследования здоровья и питания (NHANES), большого десятилетнего исследования, проводимого Центрами по контролю и профилактике заболеваний. В частности, исследователи проанализировали данные из 17 059 U.S. взрослые, которые участвовали в исследовании NHANES в период с 1988 по 1994 год, фаза NHANES с данными, которые считаются наиболее полными и репрезентативными для U.S. численность населения.
Участники сообщили о своем поведении в отношении употребления алкоголя в нескольких анкетах, рассылаемых по почте и лично. Их артериальное давление регистрировалось обученным персоналом во время посещений в домах участников и в мобильном центре обследования.
Исследователи разделили участников на три группы: те, кто никогда не употреблял алкоголь, те, кто пил от семи до 13 напитков в неделю (умеренно пьющие), и те, кто употреблял 14 или более напитков в неделю (сильно пьющие). Они оценивали артериальную гипертензию в соответствии с рекомендациями ACC / AHA по высокому кровяному давлению 2017 года, в которых артериальная гипертензия 1-й стадии определяется как систолическое артериальное давление в диапазоне 130-139 или диастолическое давление в диапазоне 80-89, а гипертония 2-й стадии – как систолическое давление выше 140 или диастолическое давление. выше 90.
По сравнению с теми, кто никогда не пил, умеренно пьющие на 53% чаще страдали гипертонией 1 стадии и вдвое чаще имели гипертонию 2 стадии. Модель среди сильно пьющих была еще более выраженной; по сравнению с теми, кто никогда не пил, у тех, кто много пил, вероятность иметь гипертонию 1 стадии и 2 степени выше на 69%.В 4 раза выше вероятность иметь гипертонию 2 стадии. В целом, среднее артериальное давление составляло около 109/67 мм рт. Ст. Среди никогда не пьющих, 128/79 мм рт. Ст. Среди умеренно пьющих и 153/82 мм рт. Ст. Среди пьющих.
В своем анализе исследователи скорректировали возраст, пол, расу, доход и сердечно-сосудистый риск, чтобы отделить последствия употребления алкоголя от других факторов, связанных с гипертонией.
Аладин сказал, что большой размер выборки исследования, вероятно, помогает объяснить, почему результаты, по-видимому, расходятся с предыдущими исследованиями в этой области. Исследования с участием меньшего числа участников или только одного медицинского центра не будут иметь такой же статистической мощности, как исследования с использованием большого национального набора данных, такого как NHANES.
"Это исследование не только большое, но и разнообразное с точки зрения расы и пола," Аладин сказал. "Результаты очень информативны для будущих исследований и практики. Если вы употребляете умеренное или большое количество алкоголя, попросите своего врача проверять ваше кровяное давление при каждом посещении и помочь вам сократить употребление алкоголя и, в конечном итоге, бросить."
Исследователи не обнаружили значительной разницы в артериальном давлении и потреблении алкоголя в зависимости от пола или этнического / расового происхождения. Они планируют продолжить анализ данных, чтобы понять, как демографические факторы могут повлиять на взаимосвязь между употреблением алкоголя и высоким кровяным давлением.