Студенты-медики в США часто сталкиваются с фармацевтическим маркетингом даже в доклинические годы, и степень их контакта с промышленностью связана с положительным отношением к маркетингу и скептицизмом по отношению к любым негативным последствиям. Эти результаты исследования, проведенного Кирстен Остад и Аароном С. Кессельхейм из Гарвардской медицинской школы в Бостоне, США, опубликованный на этой неделе в журнале PLoS Medicine, предполагает, что стратегии по обучению студентов взаимодействию с фармацевтической промышленностью должны напрямую устранять широко распространенные заблуждения о влиянии маркетинга.
Авторы изучили все опубликованные исследования по этой теме и собрали результаты 9850 студентов-медиков, обучающихся в 76 медицинских вузах. Авторы обнаружили, что у большинства студентов была та или иная форма взаимодействия с фармацевтической промышленностью, и этот контакт увеличивался в течение клинических лет, при этом до 90% всех студентов-клинических студентов получали те или иные учебные материалы. Большинство студентов считали этически допустимым принимать подарки от производителей лекарств и оправдывали свое право на подарки, ссылаясь на финансовые трудности или утверждая, что большинство других студентов принимали подарки. Почти две трети студентов сообщили, что они невосприимчивы к предвзятости, вызванной продвижением по службе, подарками или взаимодействием с торговыми представителями. Мнения студентов разделились по поводу того, должно ли взаимодействие врачей и медицинских работников регулироваться медицинскими школами или государством.
Авторы рекомендуют, чтобы в дополнение к лучшему образованию студентов-медиков по вопросам взаимоотношений между врачом и отраслью, учреждения могли помочь, поддерживая реформы, такие как правила, ограничивающие контакты студентов с маркетингом фармацевтической отрасли. Однако изменение может быть затруднено из-за влияния так называемого "скрытая учебная программа," или влияние отношения и других поведенческих сигналов, выраженных сверстниками и образцами для подражания. Они говорят: "С учетом того, что скрытая учебная программа может нейтрализовать образовательные и институциональные сообщения, изменения должны быть направлены на преподавателей и резидентов, которые служат образцом для подражания для студентов-медиков."
Авторы делают вывод: "Эти изменения могут помочь продвинуть медицинское образование на шаг ближе к двум важным целям: культивированию сильных профессиональных ценностей, а также поощрению уважения к научным принципам и критическому анализу данных, которые впоследствии будут использоваться для принятия клинических решений и практики назначения лекарств."