В исследовании, опубликованном 21 июня в JAMA, Питер Ганц, М.D., из Калифорнийского университета в Сан-Франциско и его коллеги провели исследование по разработке и проверке шкалы для прогнозирования риска сердечно-сосудистых исходов у пациентов с ишемической болезнью сердца с использованием анализа циркулирующих белков.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) остается ведущей причиной смерти и болезней. Для принятия обоснованных решений о лечении необходима точная стратификация сердечно-сосудистого риска у пациентов с ИБС. В это исследование были включены участники со стабильной ИБС. Для получения когорты (исследование сердца и души) амбулаторные пациенты из Сан-Франциско были набраны с 2000 по 2002 год и наблюдались до ноября 2011 года. Для валидационной когорты (HUNT3, норвежское популяционное исследование) участники набирались с 2006 по 2008 год и наблюдались до апреля 2012 года. Оценка риска белка была получена и подтверждена для 4-летней вероятности сердечного приступа, инсульта, сердечной недостаточности и смерти от всех причин; 1130 белков было измерено в образцах плазмы. Оценка риска сравнивалась с переменными (такими как общий холестерин, систолическое артериальное давление, статус курения) из модели риска вторичных событий Фрамингема, обновленной для когорт в этом исследовании.
Из полученной когорты было проанализировано 938 образцов; из валидационной когорты был проанализирован 971 образец. Исследователи определили 9 белков, связанных с неблагоприятными сердечно-сосудистыми исходами, и разработали шкалу риска с этими белками, которая показала лучшие результаты, чем рефит-оценка риска вторичных событий Фрамингема при прогнозировании сердечно-сосудистых событий, но все же обеспечивала лишь умеренную дискриминационную точность.
"Необходимы дальнейшие исследования, чтобы оценить, является ли оценка более точной в популяции с более низким уровнем риска," авторы пишут.