«Эта статья директивы, другой из ГРУДИ, живущей рекомендации, предоставляет самые актуальные варианты лечения пациентам с VTE. Директива представляет более сильные рекомендации и более слабые предложения для лечения на основе наилучших имеющихся доказательств, и определяет промежутки в нашем знании и областях для будущего исследования», сказали ведущий автор Клайв Кирон, Мэриленд, Университет Макмастера.Ключевые изменения рекомендаций в 9-м выпуске к 10-му выпуску включают:Антагонисту невитамина K устные антикоагулянты (NOACs) предлагают по варфарину для начальной и долгосрочной обработки VTE в пациентах без рака.
Начиная с публикации 9-го выпуска новые исследования показывают, что NOACs столь же эффективные как терапия VKA со сниженным риском кровотечения и увеличенного удобства для пациентов и медицинских работников.Обычное использование чулок сжатия отсутствует, чтобы предотвратить посттромбический синдром в остром DVT. На основе недавних доказательств 10-й выпуск предлагает не обычно использовать чулки сжатия, чтобы предотвратить посттромбический синдром в пациентах с острым DVT.
Посттромбический синдром – хроническое заболевание ноги с опухолью, болью, обесцвечиванием кожи, и даже язвами. В 9-м выпуске чулки сжатия обычно предлагались в качестве превентивной меры в этих пациентах.
Новые изолированные подсегментальные легочные рекомендации лечения эмболии. 10-й выпуск предлагает, который пациенты диагностировали с изолированной подсегментальной легочной эмболией (SSPE), и не должен, должен получить терапию антикоагулянта.
До настоящего времени обновленная директива была подтверждена американской Ассоциацией для Клинической Химии, американским Колледжем Клинической Аптеки, международным обществом Thrombosis и Haemostasis и американского Общества Фармацевтов Системы здравоохранения.