Разработка эффективной вакцины для предотвращения ВИЧ-инфекций станет важным шагом на пути к прекращению пандемии ВИЧ / СПИДа. До сих пор единственным крупным клиническим испытанием вакцины против ВИЧ, которое показало многообещающие результаты, было исследование RV144, проведенное в Таиланде в 2009 году, которое привело к незначительному снижению инфицирования на 31 процент. Исследователи работают над улучшением результатов RV144, а также начали усилия по созданию вакцин, которые индуцируют широко нейтрализующие антитела, которые могут блокировать широкий спектр вариантов ВИЧ.
Однако, поскольку организм с трудом вырабатывает адекватный иммунный ответ на ВИЧ-инфекцию, создание профилактической вакцины против ВИЧ остается сложной задачей для исследователей. Согласно новому комментарию Энтони С., чтобы добиться успеха в этом начинании, ученые ответили комплексными, творческими и элегантными подходами, не имеющими аналогов в других исследованиях вакцин. Фаучи, М.D., директор Национального института аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID), входящего в состав Национальных институтов здравоохранения.
Доктор. Фаучи объясняет, что определенные иммунные клетки (B-клетки) обычно вырабатывают нейтрализующие антитела (NAb) к большинству вирусов в течение нескольких дней или недель после заражения. Эти NAb позволяют инфицированному человеку избавиться от штамма вируса и сохранять иммунитет на всю жизнь. Этот принцип используется для создания большинства вирусных вакцин, в которых сам убитый или ослабленный вирус или выбранные иммуногены – доброкачественные компоненты вируса – используются для индукции продукции NAb без установления инфекции. Однако люди, инфицированные ВИЧ, с трудом вырабатывают Nabs, а когда они это делают, они не производятся вовремя, чтобы избавиться от инфекции или даже контролировать ее. Из-за этого попытки вакцинировать людей иммуногенами ВИЧ и заставить их иммунную систему создать защитные NAb пока не увенчались успехом.
Чтобы преодолеть эти трудности, исследователи вакцин против ВИЧ используют методы и технологии, редко встречающиеся в других областях исследований вакцин, такие как строгий анализ репертуара В-клеток и их эволюции, а также сложные структурные биологические методы, которые определяют точную молекулярную конформацию вирусных компонентов и их взаимодействие с ними. NAbs. Доктор. Фаучи пишет, что широта и разнообразие усилий по созданию широко нейтрализующих антител к ВИЧ в отсутствие инфекции будут запомнены, в случае успеха, как самый элегантный и комплексный подход к разработке вакцины в истории. В случае неудачи эти усилия предоставят исчерпывающие доказательства того, что вакцина вряд ли сможет индуцировать нейтрализующие антитела широкого спектра действия. Надеюсь, будет первое, а не второе.