Появляется все больше доказательств того, что жирные кислоты омега-3 из рыбы или добавок рыбьего жира не только помогают предотвратить сердечно-сосудистые заболевания у здоровых людей, но также снижают частоту сердечных приступов и смертность у пациентов с существующими сердечными заболеваниями. Новое исследование, опубликованное в выпуске журнала Американского колледжа кардиологии от 11 августа 2009 года, содержит подробный обзор данных широкого спектра исследований с участием десятков тысяч пациентов и устанавливает рекомендуемые ежедневные цели по потреблению омега-3.
"Это не просто шумиха; теперь у нас есть огромные и убедительные доказательства из очень крупных исследований, некоторые из которых датируются 20 и 30 лет, которые демонстрируют защитные свойства рыбьего жира омега-3 во многих аспектах профилактической кардиологии," сказал Карл Лави, M.D., F.А.C.C., медицинский директор отделения кардиологической реабилитации и профилактики, Медицинский центр Охснера, Новый Орлеан, Лос-Анджелес, и ведущий автор статьи. "Наиболее убедительные доказательства кардиозащитного эффекта омега-3 появляются у пациентов с установленным сердечно-сосудистым заболеванием и после сердечного приступа, что приводит к снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 30%."
Прием рыбьего жира с пищей также может снизить риск атеросклероза, аритмий, сердечного приступа, внезапной сердечной смерти и даже ухудшения здоровья. Доктор. Лави добавляет, что, хотя есть меньшее преимущество в снижении смертности от сердечной недостаточности – 9-процентное преимущество смертности в недавнем крупном рандомизированном контролируемом исследовании – это все еще очень впечатляет, учитывая тяжелый прогноз пациентов.
"Если мы переведем это открытие, это означает, что нам нужно лечить только 56 пациентов в течение четырех лет, чтобы предотвратить одну смерть," он сказал. "И речь идет об очень безопасной и относительно недорогой терапии."
Большинство доказательств кардиозащитных свойств подтверждают использование DHA (докозагексаеновая кислота) и EPA (эйкозапентаеновая кислота), длинноцепочечных жирных кислот семейства омега-3. По словам доктора. Лави, ЭПК и ДГК действуют, проникая в мембраны клеток и, таким образом, могут помочь улучшить электрическую активность сердца, тонус сосудов, стабилизацию бляшек и артериальное давление, среди других преимуществ. Исследования показывают, что снижение частоты сердечно-сосудистых событий обратно пропорционально уровню EPA в тканях и, тем более, DHA.
Основываясь на этих выводах, а также поскольку организм не вырабатывает собственные незаменимые жирные кислоты, авторы рекомендуют здоровым людям ежедневно потреблять 500 мг рыбьего жира омега-3, содержащего EPA и DHA, а людям с известными сердечными заболеваниями или сердечной недостаточностью стремиться. по крайней мере от 800 до 1000 мг в день.
"Есть очевидные преимущества для здоровья и сердца, связанные с увеличением потребления продуктов, богатых Омега-3, включая жирную рыбу, такую как лосось, сардины, форель, сельдь и устрицы" сказал доктор. Жизнь "Пациентам следует поговорить со своими врачами о том, нужна ли добавка рыбьего жира для получения нужного количества и, в свою очередь, получить пользу от связанной с ними защиты сердечно-сосудистой системы."
Доктор. Лави и его команда натолкнулись только на несколько отрицательных исследований, в том числе недавнее, которое не показало никакой пользы у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, но оно повысило вероятность того, что омега-3 жирные кислоты не могут обеспечить столько дополнительных защитных преимуществ у пациентов с низким риском. пациенты, уже получающие обширную и строгую терапию после перенесенного инфаркта миокарда. "Это было годичное исследование, в котором приняли участие менее 4000 пациентов, большинство из которых использовали аспирин, клопидогрель, статины, бета-адреноблокаторы и ингибиторы АПФ – лучшее из современной медицины," он сказал. "Возможно, их риск был настолько низким в начале, что потребовалось бы более крупное исследование с более длительным периодом наблюдения, чтобы лучше оценить истинную эффективность омега-3 у таких пациентов с относительно низким риском."
Авторы говорят, что необходимы дальнейшие исследования для изучения и определения оптимальных дозировок, а также относительного соотношения DHA и EPA, которое обеспечивает максимальную защиту сердца у лиц с риском сердечно-сосудистых заболеваний, а также при лечении атеросклероза, аритмий и сердечных приступов.
Интересно, что культура исторически играла роль; иногда окрестили "Эскимосский фактор," исследования показывают, что в культурах, которые традиционно поддерживали диету, богатую рыбьим жиром (азиатские и американские жители Аляски), были более низкие показатели распространенности сердечно-сосудистых заболеваний и смертности, включая меньшую распространенность атеросклероза и болезней сердца, по сравнению с населением Европы и США, где потребление рыба ниже. По иронии судьбы внедрение западных диетических практик в азиатские и индейские культуры может ослабить кардиозащитные преимущества, которыми пользуются эти группы населения, как за счет снижения общего потребления рыбьего жира, так и за счет подавления его преимуществ другими вредными диетическими практиками, включая высокое потребление насыщенные и трансжиры и холестерин.
Источник: Американский колледж кардиологии (новости: в Интернете)