Первое в своем роде исследование, опубликованное в Журнале клинической онкологии, показывает, что музыкальная терапия снижает беспокойство у женщин, которым проводится хирургическая биопсия груди для диагностики и лечения рака. В двухлетнем исследовании онкологического центра Зайдмана при университетской клинике приняли участие 207 пациентов.
"Насколько нам известно, это первое рандомизированное контролируемое исследование по тестированию музыкальной терапии для лечения тревожности у женщин, перенесших амбулаторную операцию по поводу рака груди, и крупнейшее в своем роде исследование по использованию терапии живой музыкой в хирургии," сказал ведущий автор Жаклин Брэдли Палмер, музыкальный терапевт в UH. "Наша цель состояла в том, чтобы определить, влияет ли музыкальная терапия на уровень тревожности, требования к анестезии, время восстановления и удовлетворенность пациента хирургическим опытом," она сказала.
Пациенты были случайным образом распределены в одну из трех исследуемых групп. Одна группа слушала предпочитаемую живую музыку перед операцией, одна слушала предпочитаемую записанную музыку и одна испытывала обычный уход без музыки перед операцией. Участники, которые слушали записанную или живую музыку, выбрали свой выбор песни, которая была загружена и воспроизведена или выучена и исполнена музыкальным терапевтом перед операцией.
"Мы обнаружили, что уровень тревожности значительно снизился от предварительного к последнему тесту у пациентов, которые слышали одну предпочитаемую песню из живой или записанной музыки перед операцией," сказал Брэдли Палмер. "В этом испытании как живые, так и записанные предоперационные музыкальные терапевтические вмешательства снижали тревожность значительно больше, чем обычное предоперационное ведение, на 28 и 27 пунктов, что составляет процентное снижение на 43 и 41 процент соответственно."
В рамках исследования ассистент медсестры провела предварительный тест для получения базовых показателей уровня тревожности женщин, а затем последующее тестирование через 5 минут музыкальной терапии или обычного ухода без музыки. Живая музыка исполнялась вокально под аккомпанемент гитары или клавишных музыкальным терапевтом, который стоял у постели пациента и проводил короткий сеанс музыкальной терапии, пока пациент ждал операции.
Слушали ли пациенты живую музыку или заранее записанную музыку перед операцией, музыкальные терапевты в обоих случаях вовлекали пациентов на пять минут в короткий сеанс музыкальной терапии, который включал предпочтительную песню, разговор о выборе музыки и обработку любых эмоций, которые могут возникнуть. возник. Во время операции две группы, которые слушали живую или записанную музыку, также слушали выбранную персоналом заранее записанную музыку арфы через наушники, тщательно отобранные за плавные мелодические линии, стабильные ритмы и стабильную динамику.
Пациенты контрольной группы получали обычную предоперационную помощь без музыкальной терапии и ожидали операции обычным образом. Контрольной группе были предоставлены шумозащитные наушники во время операции, чтобы нейтрализовать любую возможную музыку, которую может сыграть хирург.
Помимо измерения тревожности, исследователи также изучили степень удовлетворенности пациентов, время восстановления и количество введенной анестезии (лекарство: пропофол) для достижения умеренного седативного эффекта во время операции.
"Не было значительной разницы в уровне тревожности между живой музыкой и записанной музыкой," добавил Брэдли Палмер. "Кажется, что музыка, независимо от того, как она звучит, оказала аналогичное влияние на снижение предоперационной тревожности пациента."
Дефория Лейн, доктор философии.D., Директор отдела арт-терапии и музыкальной терапии онкологического центра UH Seidman Cancer Center и один из соавторов исследования сказал "Мы знаем, что музыка затрагивает части нашего мозга: эмоциональный центр, который вырабатывает естественные опиаты нашего тела, например, эндорфины, энкефалины и серотонин. Все те вещи, которые высвобождаются, запускаются слуховой стимуляцией, и музыка играет первостепенную роль в этом… и это без какого-либо фармакологического вмешательства – это просто использование музыки как лекарства."
Музыкальные группы и контрольная группа не различались по количеству анестезии, необходимого для достижения умеренного седативного эффекта, и оценки удовлетворенности были универсально высокими во всех группах. Время восстановления не отличалось между музыкальными и контрольными группами, но у тех, кто слушал живую музыку до операции, было более короткое время восстановления по сравнению с теми, кто получал записанную музыку. Кроме того, субъективные реакции на периоперационную музыкальную терапию показали, что она может быть приятным дополнением к хирургическому опыту.
"Из наших результатов мы можем сделать вывод, что музыкальная терапия может эффективно служить дополнительным методом во время хирургического лечения рака. Краткий сеанс музыкальной терапии позволяет справиться с тревогой, связанной с операцией по поводу рака груди, эффективным, безопасным, экономичным и приятным способом," сказал Брэдли Палмер.
Исследование финансировалось за счет гранта Фонда Куласа музыкальному отделению Онкологического центра UH Сейдмана. Среди других исследователей были Дайан Мейо, MSN, Медицинский центр UH Case, Марк Шлухтер, доктор философии, Департамент эпидемиологии и биостатистики, Университет Кейс Вестерн Резерв, и Розмари Лиминг, доктор медицины, директор Комплексной программы груди при Онкологическом центре UH Seidman. исследования и теперь с системой здравоохранения Geisinger.
"Женщины, которым предстоит операция по диагностике и лечению рака груди, по понятным причинам могут быть обеспокоены неизвестным," сказал Брэдли Палмер. "Предлагая дополнительную заботу о предпочтительной музыкальной терапии, женщины могут утешиться и поддерживаться знакомыми мелодиями и текстами, которые предлагают ожидаемое и знакомое в необычное время и в необычной обстановке. Во время этого испытания для меня было честью служить сотням женщин, переживающих критический момент, и я надеюсь, что наши результаты вдохновят другие больницы на внедрение хирургической музыкальной терапии, чтобы многие пациенты могли получить пользу в будущем."