Сывороточный альбумин, как маркер хрупкости, может значительно улучшить способность оценок Общества торакальных хирургов (STS) и Европейской системы оценки кардиологического риска (EuroSCORE-2) прогнозировать смертность, связанную с транскатетерной заменой аортального клапана (TAVR). согласно исследованию, опубликованному в сентябре. 23 в журнале Американского гериатрического общества.
Йони Гроссман, M.D., из Медицинского центра им. Хаима Шибы в Израиле и его коллеги ретроспективно сравнили выживаемость в соответствии с медианным исходным уровнем альбумина (4 г / дл), оценкой STS (4.5 процентов) и EuroSCORE-2 (3.45 процентов), чтобы оценить аддитивное значение сывороточного альбумина к показателям STS и EuroSCORE-2 для прогнозирования смертности у лиц, подвергающихся TAVR.
Исследователи обнаружили, что участники с низким уровнем альбумина имели более высокую смертность (отношение рисков [HR], 3.03). Более высокая смертность наблюдалась у участников с низким уровнем сывороточного альбумина и высоким уровнем STS (HR, 4.55) или EuroSCORE-2 (HR, 2.72) score (оценка). Включение альбумина плюс STS в модель правильно переклассифицировало 42 процента событий (чистый индекс переклассификации [NRI], 0.58), тогда как модель, которая включала альбумин в дополнение к EuroSCORE-2, правильно переклассифицировала 44 процента событий (NRI, 0.64).
"Сывороточный альбумин, как маркер слабости, может значительно улучшить способность показателей STS и Euro-SCORE-2 прогнозировать смертность, связанную с TAVR," заключают авторы.
Один автор раскрыл финансовые связи с индустрией медицинского оборудования.