Темпы преждевременных родов (определенный как «Двойные беременности в существенно более высоком риске ранних преждевременных родов, чем беременности единичного предмета и этот риск обратно пропорционально связаны с sonographically измеренной цервикальной длиной в беременности 20-24 недель», объяснили ведущий следователь Кипрос Х Николэйдес, Мэриленд, Научно-исследовательский центр Неотъемлемого права Харриса для Эмбриональной Медицины, клиники при Кингз-Колледже, Лондона. «Наше исследование указывает, что вставка цервикального pessary приблизительно в 22 недели и в беспорядочно отобранных женщинах, беременных близнецами и в пациентах с короткой шейкой меньше чем 25 миллиметров, не уменьшает темп непосредственных ранних преждевременных родов, перинатальной смерти, неблагоприятного неонатального результата или потребности в неонатальной терапии».1 180 женщин, беременных близнецами, участвовали в этом многоцентровом RTC (центры в Европе, Азии и Южной Америке), одно из самых больших исследований, когда-либо проводимых в двойных беременностях. 590 пациентов получили цервикальный pessaries, в то время как 590 имел выжидающее управление. Не было никаких существенных различий между pessary и контрольной группой в темпах непосредственного рождения меньше чем в 34 недели (13,6% против 12,9%), перинатальная смерть (2,5% против 2,7%), неблагоприятный неонатальный результат (10,0% против 9,2%), или неонатальная терапия (17,9% против 17,2%).
Два RCTs, изданные после начала этого исследования, обеспечили противоречащие результаты на эффекте цервикального pessary на темпе непосредственного рождения в «Это – основное международное исследование, исследующее важный клинический вопрос – а именно, может ли цервикальный pessary уменьшить темп преждевременных родов в двойных беременностях», прокомментировал Роберто Ромеро, Мэриленд, DMedSci, Главный редактор для Obstetrics американского Журнала Акушерства и Гинекологии и Руководителя Отделения Исследования Perinatology NICHD/NIH. «Значительно, цервикальный pessary не уменьшал темп преждевременных родов в женщинах или с короткой или с длинной шейкой. Отчет ключевой, потому что у многих была надежда, что размещение этого подобного пончику устройства предотвратит преждевременные роды.
Результаты могут использоваться, чтобы сосредоточить исследование в области других терапевтических вмешательств, которые могут быть более эффективными при предотвращении преждевременных родов в двойных беременностях».