Законы о более низком минимальном разрешенном возрасте для употребления алкогольных напитков (MLDA) были связаны с краткосрочными эффектами, такими как большее количество дорожно-транспортных происшествий и самоубийств среди подростков. В новом исследовании изучались долгосрочные и устойчивые связи между разрешительными законами MLDA и конкретным алкогольным поведением, таким как среднее потребление алкоголя, частота употребления алкоголя, модели запоя и умеренное употребление алкоголя. Полученные данные подтверждают связь с проблемным алкогольным поведением, которое сохраняется в более зрелом возрасте, например, более частые эпизоды запоя.
Результаты будут опубликованы в мартовском выпуске журнала Alcoholism: Clinical за март 2013 г & Экспериментальные исследования и в настоящее время доступны на раннем этапе просмотра.
"Законы о возрасте употребления алкоголя оказались очень эффективными в снижении проблем, связанных с алкоголем," сказал Эндрю Д. Планк, научный сотрудник постдокторантуры Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе. Луи, а также автор-корреспондент исследования. "Многие исследователи изучали законы, и существует довольно много доказательств, подтверждающих их положительное влияние, особенно в отношении снижения потребления алкоголя и дорожно-транспортных происшествий среди лиц моложе 21 года."
"Алкоголь – самое распространенное среди молодежи США злоупотребление алкоголем," добавил Ральф Хингсон, директор отдела эпидемиологических и профилактических исследований NIAAA. "Несовершеннолетние часто употребляют алкоголь, в среднем шесть порций за раз пять раз в месяц."
Хингсон сказал, что люди младше 21 года, которые часто переедают, с большей вероятностью будут участвовать в различных формах поведения, которые подвергают риску себя и других: вождение автомобиля после употребления алкоголя, катание с водителями, никогда не надевавшими ремни безопасности, ношение оружия, незапланированный и незащищенный секс, и употребление запрещенных наркотиков. "Частые переедания также с большей вероятностью будут травмированы в драках и попытках самоубийства," он сказал. "Кроме того, развитие человеческого мозга продолжается до третьего десятилетия жизни, что вызывает опасения, что злоупотребление алкоголем подростками может привести к когнитивным нарушениям и ухудшению памяти и внимания. Наконец, многочисленные исследования связывают запойное употребление алкоголя с ухудшением успеваемости."
Хингсон объяснил, что в 1984 году, когда менее чем в половине штатов минимальный возраст для употребления алкоголя составлял 21 год, U.S. Конгресс принял закон, удерживающий средства на строительство шоссе из штатов, которые не повысили разрешенный возраст употребления алкоголя до 21 года. К 1988 году во всех штатах было запрещено продавать алкоголь лицам моложе 21 года. "Обзор 49 исследований, опубликованных в рецензируемых научных журналах, показал, что, когда во многих штатах в 1970-х и начале 1980-х годов был снижен возраст разрешенных для употребления алкогольных напитков, среднее количество дорожно-транспортных происшествий, связанных с употреблением алкоголя, увеличилось на 10 процентов в штатах. возраст, в то время как в штатах, где был повышен возраст для употребления алкоголя, количество дорожно-транспортных происшествий, связанных с употреблением алкоголя, снизилось на 16%," он сказал. "Гораздо меньше известно о последствиях повышения разрешенного возраста употребления алкоголя для лиц старше 21 года."
"Наше исследование отличается по нескольким причинам," сказал Plunk. "Во-первых, большинство исследований сосредоточено на немедленном или краткосрочном воздействии законов MLDA на употребление алкоголя, независимо от того, является ли результат употреблением алкоголя или дорожно-транспортными происшествиями. Во-вторых, хотя ранее проводились некоторые исследования долгосрочного воздействия законов MLDA на разгульное употребление алкоголя, насколько мне известно, мы первыми изучаем влияние как на запойное, так и на нетяжелое употребление алкоголя, то есть на более умеренное употребление алкоголя. что не перешагнул порог выпивки. В-третьих, мы были особенно заинтересованы в том, чтобы посмотреть, как влияние этих законов могло быть различным в зависимости от того, посещал ли человек колледж или нет, чего не сделали предыдущие исследования долгосрочного воздействия законов."
Планк и его коллеги собрали данные об изменениях в законах о MLDA в 1970-х и 1980-х годах. Эти данные были сопряжены с данными об употреблении алкоголя из Национального продольного эпидемиологического исследования по алкоголю за 1991-1992 годы и Национального эпидемиологического исследования по алкоголю и связанным с ним состояниям за 2001-2002 годы. В этот набор данных были включены те, кто сообщал о том, что употреблял алкоголь в течение прошлого года до их опроса, и кто родились между 1949 и 1972 годами (n = 24 088). Для каждого респондента отслеживались среднесуточное потребление, общая частота употребления алкоголя и частота как эпизодов запоя (5+ порций), так и дней без эпизода запоя (легкое употребление алкоголя) за предыдущий год во время интервью.
"Мы изучили данные людей, которые были молодыми людьми 70-80-х годов, но были опрошены об употреблении алкоголя спустя годы," сказал Plunk. "Более низкий возраст употребления алкоголя не был связан с повышенным потреблением алкоголя, но повлиял на характер употребления алкоголя, который мы измерили двумя способами: как часто человек переедал и как часто человек пил, но не переходил порог запоя. Люди с более низким возрастом употребления алкоголя были более склонны к частому употреблению алкоголя, а также были менее склонны к легкому употреблению алкоголя. Мы также рассмотрели конкретные демографические группы; мужчины и те, кто не учился в колледже, вероятно, выиграли от изменений в законах о возрасте употребления алкогольных напитков больше, чем остальное население."
"Эти выводы имеют прямое политическое значение," сказал Хингсон. "Они подчеркивают, что повышение минимального возраста употребления алкоголя до 21 года предотвращает нанесение алкоголя вреда несовершеннолетним пьющим, а также другим людям в возрасте до 21 года. Они указывают на то, что некоторые из преимуществ MLDA 21 переносятся на взрослую жизнь, предотвращая вред для взрослых потребителей алкоголя и других людей." И они, кроме того, подтверждают предыдущие исследования, показавшие, что люди, выросшие в штатах, где они могли легально пить до 21 года, с большей вероятностью во взрослом возрасте испытали алкогольную зависимость и злоупотребление, а также наркотическую зависимость и злоупотребление, сказал он.
"Наши результаты подчеркивают важность оценки того, как 21 MLDA влияет на всех молодых людей, а не только на тех, кто находится в кампусах колледжей," сказал Plunk. "Мы также показываем, насколько полезным может быть изучение широкого спектра алкогольного поведения. Многие исследования посвящены разгулу, но лишь немногие изучают более умеренное употребление алкоголя. Это кажется особенно важным при рассмотрении долгосрочного воздействия политики, учитывая, что исследования показывают, что умеренное употребление алкоголя на самом деле снижает риск смертности."
"Для врачей важно регулярно спрашивать пациентов младше 21 года об употреблении алкоголя и сообщать им о связанных с этим рисках," сказал Хингсон. "Одно из наших недавних опросов показало, что, хотя две трети молодых людей в возрасте от 18 до 20 лет обращались к врачу в прошлом году, менее 15 процентов из них обоих спросили о том, как они употребляют алкоголь, и дали советы о том, какие уровни употребления алкоголя представляют риск. на здоровье."
"Нам нужно опасаться непредвиденных последствий," добавлен Plunk. "Предложения снизить MLDA, как правило, были ответом на запой студентами колледжа. Пьянство в колледже – серьезная проблема, и исследования показывают, что более низкий возраст для употребления алкоголя не поможет, но употребление алкоголя в колледже не должно быть нашей единственной проблемой. Как отмечалось ранее, мы обнаружили, что те, кто не учился в колледже, больше всего выиграли от увеличения возраста употребления алкоголя. Любой, кто предлагает снизить MLDA, обязан учесть, как это повлияет на всех молодых людей."