Как правило, боль в пахе и/или трудность, обувающаяся или входящая и выходящая из автомобиля, связаны с заболеванием бедер. Ягодицы или боль в спине, с или без покалывающей сенсации, скорее всего происходят в позвоночнике. Однако пациенты со сложным «синдромом бедра-позвоночника» страдают от боли в пояснице и бедрах без ясного источника дискомфорта. Модный артрит, например, может увеличить давление на поясницу.
«В этих случаях подобные или накладывающиеся признаки могут задержать правильный диагноз и соответствующее лечение», сказали автор статьи Афшин Рази, Мэриленд, хирург-ортопед и клинический доцент в Больнице Нью-Йоркского университета Langone для поражений сустава.Статья рекомендует, чтобы пациенты предоставили подробную медицинскую историю и подверглись всестороннему медицинскому осмотру, который включает оценку походки (как пациент идет); бедро и задний диапазон движения; положение; тазовая, нижняя конечность и спинное выравнивание; потеря мышцы (атрофия); предыдущие хирургические шрамы; и несоответствие длины конечности.«Простые и передовые исследования отображения и диагностические инъекции также могут использоваться, чтобы далее очертить основную проблему и вести соответствующую последовательность лечения», сказал доктор Рази.Диагнозы для боли в бедрах и позвоночнике могут включать модный остеоартрит, усталостный перелом, остеонекроз бедра (блокировка в кровотоке к бедру), слеза labral (повреждение хряща, который окружает бедро), диск herniation и возможные прищемленные нервы, стеноз (сузил спинной канал, вызывающий боль в нервах), дисфункция крестцово-подвздошного сочленения и другое меньше общих источников боли.
«Сосредотачиваясь и на позвоночнике и на бедре, поскольку потенциальные причины боли и нетрудоспособности могут уменьшить вероятность ошибочного диагноза, и управление условиями, затрагивающими позвоночник и/или бедро, может помочь уменьшить вероятность постоянных признаков», сказал доктор Рази.