Предыдущий метаанализ указывает, что распространение депрессии в пациентах с сердечной недостаточностью составляет 10 процентов к 40 процентам, в зависимости от серьезности болезни. Депрессия, как показывали, была независимым предсказателем смертности и повторной госпитализации в пациентах с сердечной недостаточностью с показателями заболеваемости, увеличивающимися параллельно с серьезностью депрессии.
Долгосрочная эффективность и безопасность отборных ингибиторов перевнедрения серотонина (SSRIs), которые широко используются, чтобы лечить депрессию, неизвестна для пациентов с сердечной недостаточностью и депрессией.Для этого исследования 372 пациентам с хронической сердечной недостаточностью с уменьшенной частью изгнания (мера сердечной функции) и депрессия беспорядочно поручили получить escitalopram или соответствие плацебо в дополнение к оптимальной терапии сердечной недостаточности. В течение среднего времени участия 18,4 месяцев (n = 185) для escitalopram группы и 18,7 месяцев (n = 187) для группы плацебо, основной результат смерти или госпитализации произошел в 116 (63 процента) пациентов и 119 (64 процента) пациентов, соответственно.
Не было никакого существенного улучшения на мере депрессии для пациентов в escitalopram группе.«Эти результаты не поддерживают использование escitalopram в пациентах с хронической систолической сердечной недостаточностью и депрессией», пишут авторы.