Для более молодых пациентов с фибрилляцией предсердий амиодарон связан с наименьшим риском госпитализации с фибрилляцией предсердий, в то время как дронедарон имеет наибольший риск, согласно исследованию, опубликованному в Интернете 31 марта в Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes.
Нэнси М. Аллен ЛаПойнт, фармацевт.D., из Университета Дьюка в Дареме, N.C., и его коллеги изучили корреляцию между различными антиаритмическими препаратами (AAD) и госпитализацией. Авторы использовали данные MarketScan для выявления 8562 пациентов с фибрилляцией предсердий (средний возраст 56 лет), получивших первый рецепт на ААД в течение 14 дней после первого случая фибрилляции предсердий.
Исследователи обнаружили, что риск госпитализации с фибрилляцией предсердий был повышен при приеме дронедарона по сравнению с классом Ic, амиодароном и соталолом (отношения рисков [HRs], 1.59, 2.63 и 1.72 соответственно). Риск был ниже при приеме амиодарона по сравнению с классом Ic и соталолом (HRs, 0.68 и 0.63 соответственно). По сравнению с классом Ic амиодарон был связан со снижением риска госпитализации по поводу сердечно-сосудистых заболеваний (HR, 0.8), но не с госпитализацией по поводу сердечно-сосудистых заболеваний без фибрилляции предсердий (HR, 1.26). Не наблюдалось разницы в частоте госпитализации по любой причине между амиодароном, классом Ic и соталолом.
"Наши результаты показывают, что использование дронедарона и связанные с ним результаты в клинической практике могут существенно отличаться от предыдущих клинических испытаний," авторы пишут. "Необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять связь между AAD и риском госпитализации."
Несколько авторов раскрыли финансовые связи с фармацевтической промышленностью.