Пациенты с синдромом обструктивного апноэ во сне, перенесшие операцию по поводу их состояния, должны находиться под тщательным наблюдением после выполнения процедур, но, возможно, нет необходимости находиться в отделении интенсивной терапии, согласно отчету, опубликованному Online First Archives of Otolaryngology ?? Голова & Хирургия шеи, один из журналов JAMA / Archives.
Хирургические процедуры у пациентов с апноэ во сне (расстройство сна, характеризующееся паузами в дыхании) традиционно считались опасными и потенциально опасными для жизни, если за ними не следить с осторожностью, потому что эти пациенты подвергаются более высокому риску нарушения дыхательных путей в послеоперационном периоде, пишут авторы в своем исследовании.
Кенни П. Панг, F.р.C.S.Эд., F.р.C.S.я.(OTO) из Тихоокеанского центра сна, Сингапур, и его коллеги провели ретроспективный обзор 487 пациентов с обструктивным апноэ во сне (СОАС), перенесших хирургические процедуры с января 2007 года по май 2010 года. Многоуровневая хирургия ОАС, включающая процедуры на носу, нёбе и языке. Общая частота осложнений составила 7.1 процент, отмечают авторы.
"Пациенты с СОАС обычно имеют маленькие ретрогнатические нижние челюсти (нижняя челюсть) с затрудненными дыхательными путями и, следовательно, представляют собой сложную интубацию для анестезиологов," комментарии авторов. "Кроме того, у этих пациентов хорошо документировано угнетение дыхания от анестетиков, таких как миорелаксанты и наркотики."
Авторы отмечают, что хотя плановая послеоперационная госпитализация в отделение интенсивной терапии для всех пациентов с СОАС может не потребоваться, они предлагают тщательно наблюдать за всеми пациентами с СОАС в зоне выздоровления или в зоне высокой степени зависимости (уход из отделения интенсивной терапии). ) не менее трех часов после операции.
"В заключение, мы настоятельно рекомендуем клиницисту вести пациента с СОАС с осторожностью и осмотрительностью, понимая, что эти пациенты имеют более высокий риск нарушения дыхательных путей и угнетения дыхания во время операции и после операции," авторы делают вывод.