Тревожный рост U.S. Согласно исследованию, проведенному ученым из Института клинических исследований Дьюка, уровень детского ожирения, начавшийся почти 30 лет назад, не ослабевает, с самым большим увеличением случаев тяжелого ожирения.
"Несмотря на некоторые другие недавние сообщения, мы не обнаружили признаков снижения распространенности ожирения в Соединенных Штатах в какой-либо группе детей в возрасте от 2 до 19 лет," сказал ведущий автор Эшли Скиннер, доктор философии.D., доцент Duke. "Это особенно верно в отношении тяжелого ожирения, которое остается высоким, особенно среди подростков."
Скиннер вместе с коллегами из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл и Университета Уэйк-Форест проанализировали данные Национального обследования здоровья и питания, большого постоянного сборника медицинской информации, охватывающего десятилетия.
Сообщая онлайн 26 апреля в журнале Obesity, исследователи обнаружили, что за 2013-2014 гг. 33.4 процента детей в возрасте от 2 до 19 лет имели избыточный вес. Среди них 17.4 процента страдали ожирением, которое включает диапазон от нижнего предела критериев классификации до верхнего предела.
Данные показатели статистически не отличались от показателей предыдущего отчетного периода 2011-2012 гг. По всем категориям ожирения с 1999 по 2014 год продолжался явный, статистически значимый рост.
"Больше всего обескураживает рост тяжелого ожирения," Скиннер сказал.
Распространенность тяжелого ожирения, коррелирующая с индексом массы тела взрослого человека 35 или выше, составила самый резкий рост по сравнению с предыдущим отчетным периодом. Среди всей молодежи с избыточным весом в отчетном периоде 2012-2014 гг. 6.3% имели ИМТ не менее 35, что было определено как ожирение II класса. Еще 2.4 процента из них имели тяжелое ожирение, определенное как класс III, что соответствовало ИМТ взрослого 40 или более.
За предыдущий отчетный период 5.9 процентов молодых людей имели ожирение II степени, а 2.1 процент из них относились к классу III.
"Приблизительно 4.5 миллионов детей и подростков страдают тяжелым ожирением, и им потребуются новые и интенсивные усилия, чтобы направить их на более здоровый курс," Скиннер сказал. "Исследования неоднократно показывали, что ожирение в детстве связано с ухудшением здоровья и сокращением продолжительности жизни во взрослом возрасте."
Сара Армстронг, м.D., педиатр и директор Duke Healthy Lifestyles Program, который не участвовал в исследовании, сказал, что результаты исследования в масштабах всей популяции согласуются с тем, что она видит в своей клинической практике. По ее словам, в то время как семьи более осведомлены о последствиях ожирения для здоровья, решить эту проблему в индивидуальном порядке так же сложно, как и в национальном масштабе.
"Безусловно, прогресс в решении этой проблемы в нашей стране достигнут," Армстронг сказал. "Но это исследование подчеркивает, что нам, возможно, потребуется более радикально подумать о том, как мы меняем окружающую среду вокруг детей, если мы действительно хотим, чтобы эта статистика изменилась в национальном масштабе."
Скиннер сказал, что у исследования есть ограничения, поскольку оно основано на двухлетних данных, которые обеспечивают моментальный снимок во времени среди широких слоев населения. Но она сказала, что база данных NHANES является более широким источником, чем те, которые использовались в исследованиях, которые обнаружили снижение показателей ожирения среди небольших или сегментированных групп населения.
"Мы не хотим, чтобы результаты исследований вызывали у людей разочарование и уныние," Скиннер сказал. "Это действительно проблема здоровья населения, которая потребует повсеместных изменений – продовольственная политика, доступ к медицинскому обслуживанию, школьные программы, включающие физическое воспитание, общественные и местные ресурсы в парках и тротуарах. Многое вместе может работать."