«У пожилой женщины, которой не удалили ее шейку хирургическим путем, есть тот же самый или еще более высокий риск заболевания раком шейки матки по сравнению с младшей женщиной», сказали ведущий следователь Мэри К. Вайт, ScD, Руководитель Отделения Эпидемиологии и Прикладного исследования, Подразделение Профилактики Рака и Контроля, Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), Атланта, Джорджия. «Женщины, у которых не было гистерэктомии, должны продолжить обследоваться до возраста 65, и возможно позже, если они много лет не показывались или в специальном риске, согласовывающемся с текущими американскими рекомендациями Рабочей группы по Профилактическим услугам».В 2013 одна пятая случаев рака шейки матки и одна треть смертельных случаев от рака шейки матки произошли среди женщин 65 лет возраста и более старый. В текущих рекомендациях говорится, что показ может быть остановлен в 65 лет, если соответствующая история тестирования указывает на последовательно отрицательные результаты. Три последовательных отрицательных результата цитологии или два последовательных отрицательных co-результата-испытаний в течение прошлых 10 лет, с новым тестом в течение прошлых 5 лет, рассматривают, достаточная причина прекратить показывать среднее число рискуют женщинами после возраста 65.
Используя данные National Health Interview Survey (NHIS) 2013 и 2015 годов, следователи посмотрели на использование скрининг-тестов и показатели рака шейки матки для женщин 65 лет возраста и более старый. Они нашли, что, когда исправлено для гистерэктомии, показатели заболеваемости рака шейки матки увеличились с возрастом до 70 и не начали уменьшаться до возраста 85.Данные также показали, что многие женщины, приближающиеся к «останавливающемуся» возрасту 65, не получали достаточный показ.
Исследователи установили что пропорция женщин не недавно показанные увеличения с возрастом. В то время как только у 12% женщин в их 40-х не было недавней истории показа, то число, прогрессивно увеличиваемое для женщин в их 50-х и 60-х.
Почти 850 000 женщин в возрасте 61-65 лет не были обследованы в течение прошлых пяти лет.«Рекомендуемый верхний возрастной ценз для обычного показа может принудить женщин и поставщиков предполагать, что рак шейки матки – младшая женская болезнь», объяснил доктор Вайт. «После поправки на гистерэктомию некоторые самые высокие показатели заболеваемости рака шейки матки происходят среди женщин, старше, чем 65 лет с особенно более высокими показателями среди темнокожих женщин старшего возраста. Преждевременное прекращение обычного показа среди женщин в годах перед возрастом 65 могло способствовать предотвратимым случаям агрессивного рака шейки матки и смертельных случаев».Рак шейки матки может поразить женщин всех возрастов.
Это новое исследование подчеркивает важность регулярного показа на пожилых женщин, которые являются в высоком риске или без документации соответствующего предшествующего показа, чтобы помочь предотвратить смертельные случаи от рака шейки матки. Продвижение, учитывая увеличения продолжительности жизни и высоких показателей рака шейки матки после 65, женщины в середине жизни должны продолжить обычное обследование на рак шейки матки, чтобы искать изменения, которым, возможно, понадобится дальнейшее продолжение.
«В ближайшей перспективе усилия могли быть предприняты, чтобы разъяснить неправильные восприятия о риске рака шейки матки среди пожилых женщин и поставщиков», завершил доктор Вайт. «Сообщения о ‘останавливающемся возрасте’ должны подчеркнуть рекомендацию для соответствующей истории показа предыдущих отрицательных тестов, прежде чем показ будет прекращен, не только хронологический возраст».