В национальном масштабе количество полных и частичных замен плеча увеличилось с приблизительно 18 000 в 2000 к больше чем 45 000 в 2013, по данным американской Академии Хирургов-ортопедов (AAOS). Лойола отражает тенденцию: Лойола выполнил в 10 раз больше полных и частичных замен плеча в 2015, чем в 2010.В то время как еще менее распространенный, чем замены бедра и колена, замены плеча столь же эффективные при облегчении боли в суставах, согласно AAOS.Боб Дабри среди пациентов Лойолы, которые обладают замеченными драматическими преимуществами от замен плеча.
Г-н Дабри, 53 года, Плейнфилда, Иллинойс, рос на ферме и сделал тяжелый подъем всей его жизни. Но артрит оставил его столь искалеченным, что он не мог поднять ни одну руку выше подбородка. Он не мог выполнить повседневные задачи, такие как убирание блюд или даже чистка его волос.
Его плечи болят так, он испытал затруднения при сне.Хирург-ортопед Медицины Лойолы, Николас Гарбис, Мэриленд, сделали операцию по замене сустава на обоих из плеч г-на Дабри.
Теперь, у г-на Дабри есть почти полный спектр движения, и его плечи – свободная боль. «Результаты были феноменальны», сказал он.Доктор Гарбис выполнял замены плеча в Лойоле с 2013 и провел сотни операций замены плеча в течение его карьеры.
Он сделал свое обучение товарищества в хирургии замены плеча в Университете Джонса Хопкинса.Частично, чтобы удовлетворить растущий спрос, Лойола недавно назначил второго хирурга-ортопеда, Дейна Салазара, Мэриленд, кто также специализируется на хирургии замены плеча.
Замены плеча позволили пациентам доктора Салазара возвратиться к таким действиям как игра в гольф, плавание и подъем веса. «Полная замена плеча может быть турниром Большого шлема», сказал доктор Салазар. «У меня были пациенты, которые сказали мне, что им было жаль, что они не перенесли операцию пятью годами ранее».Плечо обеспечивает больше диапазона движения, чем какой-либо другой сустав. В полной замене плеча хирург заменяет подагрические совместные поверхности высоко полированным металлическим шаром и пластмассовым гнездом. В частичной замене плеча, названной гемиартропластикой, хирург заменяет только шар, держа естественное гнездо пациента.
Г-н Дабри подвергся двум полным совместным заменам, сначала в его левом плече, сопровождаемом три с половиной месяца спустя его правом. (Доктор Гарбис отметил, что г-н Дабри – исключительный случай; большинство его пациентов подвергается заменам единственного плеча.) Хирургия замены плеча, как правило, требует ночи в больнице. Пациент носит петлю в течение приблизительно месяца, и затем постепенно увеличивает деятельность.
Пациент может возобновить большинство действий в течение трех месяцев. Полное восстановление берет шесть к 10 месяцам. В целом, у замен плеча есть длинная продолжительность жизни.
Девяносто процентов все еще работают после 10 лет и 80 процентов после 20 лет.В то время как пациенты становятся более хорошо осведомленными о заменах плеча, осведомленность все еще отстает от осведомленности замен бедра и колена, сказал доктор Гарбис.
«Многие пациенты, которые могли потенциально извлечь выгоду, не знают, что замена плеча – выбор, который может облегчить боль и значительно улучшить функцию», сказал доктор Гарбис.