Вопросы расы для пациентов, ждущих пересадок легкого

пересадка

Недавнее изучение, изданное в американском ИзданииРеаниматология и Респираторная медицина находят это если сравнивать сбелые, тёмные с хронической обструктивной заболеванием легких либо хронической обструктивной заболеванием легких,были меньшевозможно, взять пересадку легкого.

Тёмные были кроме этого более возможными, чембелые, дабы погибнуть либо бытьудаленный из перечня пересадки.Исследователь Колумбийского университета Дэвид Ледерер и коллеги проанализированы

280 неиспаноговорящих темнокожих взрослых и 5 272 белых неиспаноязычных взрослых, ктобыли диагностированы с хронической обструктивной заболеванием легких либо эмфиземой. Все члены примера былиожидание легкого пересаживает в Объединенной Сети для Разделения Органа(UNOS) перечисляют между 1995 и 2004. Исследователи смотрели за больными дофиниш периода изучения, пока они не погибли, взял пересадку,были удалены из перечня, либо все еще жили и ожидалипересадка.

Результаты были изучены относительно возраста, пола, болезнисерьезность, публичный пересадка и прожиточный минимум сосредотачивают количество.По окончании контролирования для возраста, функции легкого, сердечно-сосудистых факторов риска,пересадите количество центра, тип медицинского страхования, и приблизительныйпрожиточный минимум, Lederer и сотрудники продемонстрировали что «темнокожие больные сХроническая обструктивная заболевание легких была менее возможнаперенесите пересадку легких по окончании листинга, чем белые больные вОбъединенныйСтраны в течение финиша 1990-х и начала 2000-х»Они отмечают, что это другие различия и «обнаружение являются соответствующими ссоблюденные среди больныхпечени пересадки и ожидание почки и среди больных с другимпрогрессирующие болезни легких, такие как легочное артериальное давление илегочный фиброз."

Тёмные менее возможно, будут, кроме этого иметьличное страхование и более возможно жить в более бедных районах.Громадные сердечно-сосудистые факторы риска, такие как диабет, легочныйартериальная гипертензия и более низкие шестиминутные расстояния, которое возможно пройти пешком наблюдались втёмные если сравнивать с белыми.

Но кроме того эти факторы не считалидля различий между этими двумя группами довольно легкоготрансплантация.«Различия в страховке, социально-экономическом статусе и сердечно-сосудистом рискефакторы растолковали некоторых, но далеко не весь более большой риск смерти либоудаление из перечня очередности», сообщил врач Ледерер.Исследователи кроме этого нашли, что латиноамериканцы имелиподобные результаты неиспаноговорящим тёмным.

На протяжении десятилетнего изученияпериод, лишь 280 тёмные и 64 испаноговорящих больного с хронической обструктивной заболеванием легких были помещенына легком пересаживают перечень очередности в Соединенных Штатах. Ледерер додаётэто «на базе того, что мы знаем о хронической обструктивной болезни легких, мы ожидали что в два раза большетемнокожие больные поставились быперечень очередности пересадки вереска.

Отечественные результаты изучения показывают на большойпреграды для доступа к пересадке легких для меньшинств."Авторы утверждают, что их результаты изучения «должны привести в готовность первую помощьдоктора и pulmonologists кразглядите направление к доктору эксперту темнокожих больных с хронической обструктивной заболеванием легких для трансплантации всамые ранние симптомы запущенного заболевания». Помимо этого, больные смогутзащитите себя от этих расовых различий методом препарированиясамостоятельно для трансплантации «методом дискуссии всего изих варианты лечения с их врачом.

Иметь право на легкоетрансплантация, больные должны бросить курить, лекарства применения и кислородкак предписано, и участвуют в легочной программе реабилитации кувеличьте их выносливость и прочность."Начиная с периода изучения была заменена совокупность распределения органас тем, приоритезирующим больных на базе преимущества выживанияпересадка. Но тёмные, более возможно, будут все еще удаленыиз перечня пересадки либо погибнуть из-за бедныхбедность и страховка если сравнивать с белыми, даёт предупреждение Lederer.

Авторы завершают методом призыва к изучению, идентифицирующему"определенные преграды это больныестолкнитесь при попытке войти в перечень очередности для легкогопересадка. Когда мы выясняем корень неприятности, мы можем начатьулучшите доступ для всех больных с хронической обструктивной заболеванием легких."

Расовые различия в итогах перечня очередности в хроническомОбструктивная заболевание легкихДэвид Дж. Ледерер, Эмма К. Т. Бенн, барристер Р. Грэма, Джесси С. Уилт,

Женевьева Рейли, Джошуа Р. Сонетт, Селим М. Аркэсой и Стивен М.KawutАмериканский издание респираторной реаниматологии и медицины. Количество

177, Неприятность 4.стр 450-454, (2008)doi:10.1164/rccm.200708-1260OCТут разглядеть резюме

Блог Парамона