Согласно новому исследованию UCSF, инфицирование вирусом анальной папилломы человека (ВПЧ), вирусом, который может вызывать рак анального канала и шейки матки, связано с более высоким риском новой ВИЧ-инфекции у ранее ВИЧ-отрицательных мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами (МСМ).
Опубликованные в Интернете перед печатью в журнале AIDS, результаты доступны уже сейчас. Их планируется опубликовать в следующем печатном номере.
В предыдущих исследованиях другие инфекции, передаваемые половым путем, были связаны с более высоким риском заражения ВИЧ, а ВПЧ является наиболее распространенной инфекцией, передаваемой половым путем.
"Мы изучили ВИЧ-отрицательных мужчин, практикующих секс с мужчинами, которые подвергались высокому риску заражения ВИЧ и имели несколько факторов риска. Наши результаты показали сильную независимую связь повышенного риска заражения ВИЧ среди мужчин, которые уже были инфицированы анальным ВПЧ," сказал ведущий исследователь исследования, Петр V. Чин-Хонг, доктор медицинских наук, доцент клинической медицины и директор программы по трансплантации и инфекционным заболеваниям хозяина с ослабленным иммунитетом в UCSF.
1400 участников исследования были частью исследования EXPLORE, крупного клинического испытания для проверки эффективности поведенческого вмешательства для ВИЧ-отрицательных МСМ с центрами в Бостоне, Денвере, Нью-Йорке и Сан-Франциско. Факторы риска были рассчитаны для мужчин, которые стали ВИЧ-инфицированными в ходе испытания, а инфекции были выявлены с помощью анализов крови.
"Мы думаем, что ВПЧ повышает восприимчивость к ВИЧ-инфекции за счет двух механизмов. Анатомически вирус вызывает анальные поражения. Эти поражения приближают кровеносные сосуды к поверхности, а также слой кожи поражения тоньше и легче измельчается, что часто вызывает кровотечение. Эти нарушения слизистого барьера могут облегчить проникновение ВИЧ," сказал Чин-Хонг.
Кроме того, ВПЧ активирует иммунную систему. Воспалительные клетки, задействованные в очагах поражения ВПЧ – дендритные клетки, макрофаги и Т-клетки CD4 – являются иммунными клетками, наиболее восприимчивыми к ВИЧ-инфекции.
Вакцина против ВПЧ оказалась эффективной в предотвращении заражения вирусом женщинами. В настоящее время проводятся клинические испытания эффективности вакцины среди МСМ.
"На сегодняшний день в центре внимания ВПЧ почти исключительно находится его ключевая роль в возникновении плоскоклеточного рака. Это исследование указывает на еще один важный фактор, с помощью которого инфекция ВПЧ может быть связана с заболеваемостью и смертностью, т.е.е., через потенцирование ВИЧ-инфекции. Прямая роль ВПЧ в этом процессе должна быть подтверждена в дополнительных исследованиях, и потребуются дополнительные исследования, чтобы понять механизмы, с помощью которых ВПЧ может это сделать, сказал старший исследователь и автор исследования Джоэл Палефски, доктор медицины, профессор медицины. и директор клиники анальной неоплазии в UCSF.
"Но отрадно отметить, что в той степени, в которой ВПЧ действительно играет роль в повышении риска заражения ВПЧ, первичная профилактика инфекции ВПЧ посредством вакцинации против ВПЧ потенциально может снизить этот риск," добавил он.
Источник: Калифорнийский университет в Сан-Франциско